Техника взятия соскоба на энтеробиоз

Взятие соскоба с перианальных складок на энтеробиоз

Техника взятия соскоба на энтеробиоз

Цель: провести обследование для обнаружения яиц остриц.

Показания:обследование детей при

госпитализации;

– поступлении в детское дошкольное учреждение;

– посещении плавательного бассейна;

– подозрении на энтеробиоз;

– контрольном обследовании после дегельминтизации;

– массовом обследовании детей дошкольных учреждений.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

— предметные стекла (2 шт.);

— 50% раствор глицерина;

— пипетка;

— деревянная палочка;

— бланк-направление;

— стеклограф;

— резиновые перчатки;

— крафт-бумага, резиновое кольцо.

Обязательное условие: перед проведением иссле­дования ребенка не подмывать, с целью предупрежде­ния механи-ческого удаления яиц гельминтов с перианальных складок.

Этапы Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры Формирование мотивации к сотрудничеству
2.Подготовить необходимое оснаще­ние   Написать стеклографом номер на предметном стекле в соответствии с номером направления Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина Обеспечение четкости выпол­нения процедуры Обеспечение достоверности исследования
3.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение манипуляции
1.Уложить ребенка на левый бок, верхнюю ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать его Создание положения, позволяю­щего правильно взять материал
2.Смочить отточенный в виде лопаточки конец палочки в капле глицерина на предмет­ном стекле и провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки Типичные места отложения яиц острицами
3.Сделать мазок палочкой по пред­метному стеклу в капле глицери­на (или положить в нее спичку) На первое стекло положить, вто­рое предметное стекло, соединив их резиновым кольцом, и завернуть в крафт-бумагу   Глицерин является консерван­том при исследовании на энте­робиоз   Обеспечение достоверности результата исследования
Завершение манипуляции
1.Вымыть и обработать антисепти­ческим раствором руки в перчат­ках, снять их. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
2.Как можно раньше транспортиро­вать материал в лабораторию в сопровождении направления Раннее исследование взятого материала увеличивает % поло­жительных результатов

Примечание:— яйца остриц могут появляться в перианальных складках не каждый день, поэтому соскоб при подозрении на энтеробиоз надо повторять несколько раз;

— соскоб можно делать палочкой с ватным тампоном, смоченным в глицерине, после чего ватный тампон помещают между предметными стёклами и отправляют в лабораторию;

— при обследовании на энтеробиоз материал можно брать с помощью липкой ленты (метод отпечатка).

Взятие кала на яйца глистов

Цель: собрать материал для лабораторного исследо­вания.

Показания: обследование детей при

госпитализации;

– поступлении в детское дошкольное учреждение;

– посещении плавательного бассейна;

– подозрении на глистную инвазию;

– контрольном обследовании после дегельминтизации;

– массовом обследовании детей дошкольных учреждений.

Оснащение:

— чистая стеклянная банка с крышкой;

— шпатель;

— горшок для дефекации;

— перчатки;

— бланк-направление.

Этапы Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Познакомить ребенка/маму с хо­дом исследования, установить доб­рожелательные отношения Психологическая подготовка, осознанное участие в исследова­нии
2.Вымыть и осушить руки Надеть перчатки Обеспечение инфекционной бе­зопасности
3.Чистый горшок обдать кипятком Обеспечение достоверности ре­зультата
4.На остывший сухой горшок по­садить ребенка для акта дефека­ции Предупреждение термического ожога кожи ягодиц
Выполнение манипуляции
Перенести каловые массы шпа­телем в стеклянную банку Примечание: материал берут из 3-х разных мест, не менее 5 г Обеспечение достоверности ре­зультата
Завершение манипуляции
1.Закрыть банку крышкой Обеспечение инфекционной бе­зопасности
2.Шпатель помыть под проточной водой и погрузить в дезраствор Механическое очищение шпате­ля от каловых масс
3.Снять перчатки Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной бе­зопасности
4.Отправить материал в лаборато­рию в сопровождении направле­ния сразу или через 8-12 часов после акта дефекации, при усло­вии его хранения в холодильнике при температуре + 3 + 4°С Обеспечение достоверности ре­зультата

Примечание: при обследовании на наличие в испражнениях яиц гельминтов ребенка высаживают на горшок или берут кал с пеленки.

Взятие материала для бактериологического исследования

на патогенную кишечную флору

Цель: собрать материал для бактериологического ис­следования.

Показания:обследование детей

– больных ОКИ или с подозрением на нее;

– реконвалесцентов ОКИ;

– бактерионосителей после санации;

– бывших в контакте с источником ОКИ;

– госпитализируемых детей;

– поступающих в дошкольные и школьные образовательные учреждения, детские дома, интернаты, санатории и т.п.;

Противопоказания: нет.

Оснащение:

— стерильная пробирка с металлической петлей и консервантом;

— флакон или пробирка с консервантом;

— инструментальный столик;

— перчатки;

— бланк-направление, стеклограф;

— бикс для транспортировки, штатив, пеленка.

Этапы Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить ребенку/маме цель и ход процедуры, установить доброже­лательные отношения Психологическая подготовка, осознанное участие в исследо­вании
2.Подготовить необходимое оснаще­ние Выписать направление в бактериологическую лабораторию Поставить стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру в направлении Обеспечение четкости прове­дения процедуры
3.Вымыть и осушить руки Надеть перчатки Обеспечение инфекционной безопасности
Выполнение манипуляции
1.Уложить ребенка на бок с согну­тыми в коленях и приведенными к животу ногами Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксиро­вать ребенка в данном положении Правой рукой взять из пробирки металлическую петлю и осторожно вращательными движениями ввес­ти ее в прямую кишку и собрать со­держимое со стенок Примечание: глубина введения петли у детей раннего возраста 3 см, у старших детей – 6 см Учет анатомической особенно­сти расположения прямой и сигмовидной кишки Техника взятия мазка  
2.Извлечь петлю из прямой кишки и поместить в пробирку с консер­вантом Примечание: не брать кал с яв­ными примесями крови Кровь имеет бактерицидные свойства
Завершение манипуляции
1.Снять перчатки Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
2.Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направле­ния (допускается хранение пробир­ки с консервантом в холодильнике при температуре + 3 – + 4°С) Обеспечение достоверности исследования

Примечание: существуют 2 основных метода взятия материала на ПКФ – с помощью ректального тампона и нативного материала. Кал для бактериологического исследования собирают из обеззараженного и тщательно отмытого от дезинфектанта горшка, у детей грудного возраста – с пеленки.

Для повышения высеваемости возбудителей кишечных инфекций кал на посев рекомендуется брать до начала этиотропной терапии, лучше в первые часы заболевания.

Взятие материала производят из свежевыделенных испражнений, выбирая слизь, фибриновые пленки, гнойные комочки, прожилки крови, содержащие наибольшее количество возбудителя, но без сгустков крови, так как кровь бактерицидна и задерживает рост микробов.

Забор кала производят в стерильные флаконы (пробирки) с консервантом и до отправки в лабораторию хранят в холодильнике.

Срок доставки в лабораторию не позднее 2 часов после забора. При невозможности своевременной доставки он помещается в холодильник при температуре +4оС и направляется на исследование не позднее 12 часов после забора. Окончательный результат посева получают на 4-5-е сутки.

Дата добавления: 2016-10-06; просмотров: 2031 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: https://lektsii.org/7-31722.html

Техника взятия соскоба на энтеробиоз, как берут, как сдают

Техника взятия соскоба на энтеробиоз

Для того чтобы узнать, есть ли в организме паразиты острицы, врач паразитолог назначает пациентам специальные анализы, в частности соскоб на энтеробиоз. За счет осуществляемого исследования можно удостовериться в отсутствии глистной инвазии, либо в ее наличии.

Как правильно взять соскоб ватной палочкой?

Если появилась необходимость сдать соскоб на энтеробиоз, первое правило гласит что непосредственно перед забором, процедура не допускает акта дефекации и гигиенических мероприятий. Обычно для взятия материала приглашают в мед учреждение, но иногда допускается забор анализа и в домашних условиях.

Для взятия соскоба в медицине применяется несколько объективных способов, но преимущественно забор происходит либо посредством ватной палочки, либо липкой лентой.

Первый способ, при помощи ватной палочки, предусматривает определенный порядок действий, и сама техника взятия у взрослых выглядит так:

  1. Сначала надеваются перчатки, затем открывается емкость.
  2. Далее следует наклониться и развести ягодицы.
  3. Палочка, обработанная физраствором либо глицерином, берется в руки и затем ею несколько раз совершаются неторопливые круговые движения в прианальной зоне.
  4. После этого стержень помещается в стерильную емкость, которая затем герметично закрывается.
  5. И сразу же емкость отправляется для исследования в лабораторных условиях.

В некоторых случаях, врач вправе назначить дополнительные диагностические мероприятия для раскрытия полной картины и максимальной достоверности. Для этого берут иммуноферментный анализ, который способен на 100 % быть достоверным.

Также существует второй не менее продуктивный метод забора материала на энтеробиоз.

Забор материала с помощью клейкой ленты

Он осуществляется методом приклеивания специальной клейкой ленты вокруг ануса, и осуществляться может как у взрослых, так и у детей.

Сама процедура соскоба почти не отличается от предыдущей:

  1. Пациенту следует наклониться и одновременно он должен раздвинуть ягодицы.
  2. Клейкую ленту берут и аккуратно отделяют от стекла.
  3. Затем ее следует плотно прижать в области рядом с анальным отверстием.
  4. После этого не торопясь ее отделяют, и снова приклеивают на стекло.
  5. Доставляют материал на исследование.

Для того чтобы исследование на энтеробиоз прошло более информативно, соскоб следует сдать сразу после пробуждения, так как острицы по сути паразиты ночные, и яйца соответственно откладывают в темное время суток.

Также существуют и другие, не менее важные рекомендации. Для большей информативности, соскоб на энтеробиоз в единичном случае не следует при отрицательном результате считать продуктивным.

Существует масса причин. Возможно самка не вышла на кладку яиц, либо просто на настоящий момент происходит реинвазия. Для того чтобы получить 100 % уверенность в отсутствии паразитарной инвазии, потребуется еще несколько раз сдать аналогичный анализ. Если в случае всех повторных сдач соскоб на энтеробиоз у взрослых показал отрицательный результат, пациента можно признать здоровым.

Как можно узнать результаты и когда?

Каждому человеку, которому пришлось сдать соскоб на энтеробиоз, хочется узнать результаты взятия этого мазка. Это исследование очень простое и осуществляется оно очень быстро. Если лаборатория не загружена, расшифровку можно получить на следующий день, а иногда в течение 2-3 суток.

Если специалист посчитает проведение анализа недостоверным, он назначит повторное мероприятие.

Если же исследование неоднократно показало положительный результат, следует выделить возможные причины и порядок распределения, а именно:

  1. Инвазия слабой степени. Данную степень принято помечать знаком +, и ставится она в случае выявления единичных особей паразитов.
  2. Инвазия средней степени. Эта степень помечается двумя плюсами и диагностируется при обнаружении нескольких обнаруженных яиц остриц.
  3. Инвазия высокой степени. Эту степень соответственно помечают +++ и означает она то, что соскоб показал то, что в организме крайне опасная степень зараженности с большим количеством паразитов.

Любая из этих степеней требует более детального обследования с применением иных технологий и мероприятий и соответствующего адекватного лечения. Причем терапия назначается на комплексной основе всем членам семьи инфицированного человека.

Источник: https://testanaliz.ru/soskob-na-enterobioz-kak-berut-u-vzroslyh

Техника взятия соскоба на энтеробиоз, как берут, как сдают – Про анализы

Техника взятия соскоба на энтеробиоз

Энтеробиоз по распространенности уверенно удерживает лидирующие позиции среди всех гельминтозов (глистных заболеваний).

Его вызывают острицы – мелкие круглые глисты, а особенность этого заболевания заключается в том, что ночью самки остриц выползают из прямой кишки через анальное отверстие и откладывают вокруг него яйца. Это причиняет крайний дискомфорт из-за нестерпимого зуда, но одновременно является явным маркером наличия остриц в организме.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Без анализа на энтеробиоз не обойтись при оформлении детей в детские учреждения, спортивные секции, бассейн, на санаторное лечение; взрослым, особенно тем, кому необходима санкнижка, также приходится его сдавать. Чтобы не выстаивать очереди в лабораторию, материал для анализа на энтеробиоз можно собрать самостоятельно дома.

Какие существуют анализы на энтеробиоз

Процесс диагностики проходит методом обнаружения именно яиц остриц, которые находятся вокруг ануса, следующими методами:

  • Анализа кала на энтеробиоз – менее информативен, чем на другие виды гельминтозов, так как острицы откладывают свои яйца на коже, выползая из анального отверстия, следовательно, обнаружить их в кале очень трудно;
  • По методу Гиммельфарба — проводится при помощи стерильного тампона из марли, который вставляется в анус. Наутро он извлекается, укладывается внутрь специального контейнера, после чего доставляется в лабораторию на исследование. Данный способ недостаточно эффективный, поэтому его редко применяют для успешной диагностики глистных инвазий;
  • Мазок ватной палочкой со складок вокруг заднего прохода;
  • с помощью липкой целлофановой ленты (скотча), которой промокают обследуемую область несколько раз;
  • Соскоба с заднего прохода.

Диагностику энтеробиоза надо проводить утром, до акта дефекации, не подмываясь (взрослому) и не подмывая ребенка, не используя влажные салфетки.

Даже в случае отрицательного результата соскоб желательно повторить еще пару раз в течение двух недель, для точной диагностики энтеробиоза.

Взятие биологического материала методом соскоба обычно проводится в процедурном кабинете или в лаборатории. В домашних условиях необходимый для анализа биологический материал можно взять следующими способами:

  1. Чтобы выполнить сбор материала на энтеробиоз, делают соскоб с перианальных складок утром до дефекации, а у женщин и до мочеиспускания. Соскоб берут ватной палочкой, слегка смоченной в воде или в физиологическом растворе. Полученный материал помещают в специальную емкость и доставляют в лабораторию в течение двух часов. Удобнее всего делать это по технологии Рабиновича с использованием специального аптечного набора.
  2. Кусочек липкой ленты (скотч) приклеивают к перианальной области, затем эту ленту прикладывают к чистому стеклу и в таком виде отправляют в лабораторию. Ленту необходимо прикладывать одной стороной несколько раз.

Пройти тест на наличие глистов

В чем суть и преимущество метода доктора рабиновича

Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу обычно выполняется в процедурном кабинете, но вполне можно взять ее и в домашних условиях, тем более что это не составляет труда.

Прежде для забора материала использовали специальные стеклянные лопаточки, в аптеках они продаются под названием «глазные палочки». Однако в настоящее время нет никакой необходимости приобретать их отдельно, так как можно купить полный набор для взятия мазка по Рабиновичу, где вместо глазных палочек используются специальные палочки со скребком из полистирола.

Палочки со скребком из полистирола

При анализе на энтеробиоз таким методом палочку нужно предварительно смазать специальным клеевым составом, к которому яйца остриц прилипают накрепко. Клей изготавливается из 10 г эфирного масла, 5 г раствора этанола, 5 г касторки и 20 г клеола. Обычно его готовят в аптеке и расфасовывают по 25 г в маленькие баночки.

Благодаря этому состав долгое время сохраняет свои клеящие свойства, поскольку надежно закупоренные емкости практически исключают испарение.

Клеевой состав

Для взятия проб на энтеробиоз по методу доктора Рабиновича необходимо несколько раз прижать палочку, смазанную клеем, к коже вокруг анального отверстия, включая складки, после чего поместить в специальную пробирку, соответствующую по своим размерам размерам палочки.

После доставки взятого материала в лабораторию лаборант исследует ее поверхность под микроскопом с целью обнаружения яиц остриц, которые прочно приклеиваются к смазанной клеем поверхности. В отличие от пробы со скотчем здесь яйца не деформируются (не сжимаются), а в таком виде их проще увидеть.

Проба данного анализа надежнее других, так как клеевая основа, изготовленная по указанной технологии, очень надежна, а на прозрачной палочке-шпателе яйца хорошо видны в микроскоп.

Однако следует учитывать, что острицы откладывают яйца не каждый день, поэтому в целях максимальной достоверности результатов сбор делают несколько раз, даже если первый анализ дал отрицательный результат.

Набор для взятия проб

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими.

Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Взять пробу для исследование можно и самостоятельно, в домашних условиях. Это избавит вас от стояния в очереди в процедурный кабинет или лабораторию, а вашего ребенка – от лишнего стресса (хотя сама процедура совершенно безболезненна и доставляет в основном психологический дискомфорт).

Прежде всего, нужно приобрести в аптеке специальный набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича с клеем, состоящий из:

  • Палочки со скребком из полистирола;
  • Флакона-капельницы, содержащего клеевой состав;
  • Ручки-держателя для удобства выполнения процедуры;
  • Плотно закрывающегося контейнера, куда помещается палочка со взятым материалом; на контейнере имеется этикетка, куда вписываются данные пациента и дата взятия анализа.

В настоящее время метод Рабиновича считается наиболее информативным и достоверным, так как если острицы в момент взятия соскоба присутствуют на коже около анального отверстия, они неизбежно приклеятся к палочке и будут хорошо видны в микроскоп.

Полный набор

Однако острицы выползают наружу не каждый день, поэтому требуется повторить взятие материала несколько раз, а значит, лучше сразу приобрести несколько наборов.

Сколько стоит и где купить набор для взятия материала

Такой набор можно купить в любой аптеке, стоимость одного комплекта не превышает нескольких десятков рублей. Нередко можно встретить наборы, предназначенные для профессионального использования в лабораториях, где количество комплектов может составлять и 40 штук.

Поэтому если будете искать набор по Рабиновичу в Интернете, обращайте внимание на количество комплектов в упаковке.

Как взять материал в домашних условиях

  • Не забывайте, что взятие анализа должно производиться утром до дефекации (а у женщин – и до мочеиспускания), причем нельзя подмываться и пользоваться влажными гигиеническими салфетками, так как это может устранить яйца остриц с поверхности кожи.
  • Для сбора материала палочка со скребком извлекается из контейнера и на скребок наносят примерно 4 капли клея из флакона-капельницы таким образом, чтобы скребок был полностью покрыт клеем, а затем палочку со скребком вновь убирают в контейнер.
  • Дальнейшие действия:
  • Уложить пациента на бок, предварительно освободив от нижнего белья область заднего прохода;
  • Одной рукой раздвинуть ягодицы, чтобы получить доступ к анальному отверстию, и несколько раз приложить скребок с нанесенным на него клеем к участкам вокруг ануса, стараясь захватить всю площадь вокруг него;
  • Поместить шпатель в контейнер;
  • На этикетке, наклеенной на контейнер, написать обычной шариковой ручкой данные пациента (ФИО, возраст) и дату взятия соскоба.

Процесс взятие соскоба

Чтобы проделать эту несложную манипуляцию, не требуется никакого опыта. Другое дело, что без посторонней помощи взять такой соскоб у себя вряд ли удастся, поэтому лучше отбросить ложную стыдливость и попросить кого-то из близких помочь.

Необходимо доставить набор с материалами в лабораторию утром, обычно их принимают до 10 часов.

Такой набор можно хранить в холодильнике не более 6 часов, а это значит, что если вы не успели сдать его в этот день, то на следующий день он уже не годится, и соскоб придется делать заново.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник:

Как правильно взять соскоб на энтеробиоз у детей? — Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Паразитарные заболевания у детей в большинстве случаев вызваны острицами или аскаридами. Пути заражения паразитами – контактный способ или через грунт, окружающий малыша ежедневно. Каждый родитель знает, как трудно заставить детей мыть руки после туалета или прогулки.

Симптомы энтеробиоза знакомы многим, поэтому распознав гельминтоз, им следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Какие анализы назначаются маленькому пациенту и, как берут соскоб на энтеробиоз у детей? Исследование заболевания проходит практически безболезненно для маленького пациента, а современные методы диагностики гельминтоза позволяют определиться с диагнозом даже на начальных стадиях болезни.

Бояться энтеробиоза не стоит, с ним нужно бороться.

Показания для лабораторных исследований

Исследование биоматериала пациента с подозрением на гельминтоз происходит несколькими способами. Биоматериал для лабораторных анализов берется с анального отверстия, или в случае с анализом крови – с вены пациента. Для ребёнка чаще всего назначается соскоб.

Источник: https://crbkukmor.ru/mocha/tehnika-vzyatiya-soskoba-na-enterobioz-kak-berut-kak-sdayut.html

Твой Доктор
Добавить комментарий