Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Выявление педикулеза. Обработка больного при выявлении педикулеза

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

⇐ Предыдущая123456Следующая ⇒

Осмотр кожных и волосяных покровов больного проводят с целью выявления педикулёза (вшивости). Педикулёз (от лат. «pediculum» – вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека в результате паразитирования на теле вшей.

Могут быть обнаружены различные виды вшей:

– головная – поражает волосяной покров головы;

– платяная – поражает кожные покровы туловища;

– лобковая – поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров подмышечных впадин и лица (усы, бороду, брови, ресницы). Таким образом, необходимо тщательно осматривать не только всего больного, но и его одежду, особенно складки и внутренние швы белья. Вши – переносчики сыпного и возвратного тифа.

Признаки педикулёза:

– наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани) и самих насекомых;

– зуд кожных покровов;

– следы расчёсов и импетигинозные (гнойничковые) корки на коже.

В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного.

Медицинская сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно- эпидемиологическую станцию. Можно провести частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку.

Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви.

Под полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку постельных принадлежностей и жилых помещений. Все данные по обработке поступившего больного необходимо записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5–7 дней произвести повторную обработку.

Обработка больного при выявлении педикулёза.

Этапы санитарно-гигиенической обработки.

1. Дезинсекция (от лат. «des» – приставка, обозначающая уничтожение, «insectum» – насекомое; уничтожение членистоногих, выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний).

2. Гигиеническая ванна (душ, обтирание).

3. Стрижка волос и ногтей.

4. Переодевание больного в чистое бельё.

Необходимое оснащение для дезинсекции:

1.Защитная одежда (медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специальная одежда из прорезиненной ткани, резиновые перчатки).

2. Дезинсектицидный раствор.

3. Шампунь.

4. Уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С).

5. Этиловый спирт (70%).

6. Полиэтиленовые косынка и пелёнка.

7. Клеёнка, полотенца, бумага.

8. Частый гребень.

9. Ножницы.

10. Таз для сжигания волос и спички.

11. Клеёнчатый мешок.

В качестве дезинсектицидных растворов могут быть использованы – 20% раствор эмульсии бензил-бензоата, специальные шампуни (например, «Элко-инсект»), специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

Порядок выполнения процедуры.

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.

3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора).

5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% этиловым спиртом, помещение – дезинсектицидным раствором.

Применение дезинсектицидных растворов противопоказано у детей до 5 лет, при беременности, у рожениц и кормящих грудью, а также при заболеваниях кожи головы.

Порядок выполнения дезинсекции при наличии противопоказаний к использованию дезинсектицидных растворов.

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой, при необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

3. Обработать волосы (не кожу головы) подогретым 6% раствором уксуса, механическим способом выбирая и уничтожая вшей.

4. Завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем, высушить полотенцем.

6. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

7. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

8. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать этиловым спиртом (70%), помещение – дезинсектицидным раствором.

Санитарно-гигиеническая обработка больных при обнаружении лобковых вшей.

1. Обмыть тело больного горячей водой с мылом.

2. Сбрить поражённые волосы.

3. Повторно обмыть тело больного горячей водой с мылом.

4. Сжечь остриженные волосы в тазу.

5. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Бритву и ножницы обработать спиртом (70%).

⇐ Предыдущая123456Следующая ⇒

Дата добавления: 2016-10-27; просмотров: 3592 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: https://lektsii.org/8-1231.html

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза»

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

(Приказ МЗ РК №236 от 11.03.2004 г).  

Цель: предупреждение распространения ВБИ, уничтожение яиц, личинок и вшей на волосистых частях тела.

Показание: наличие вшей и гнид.

Противопоказания: запрещена при заболеваниях кожи, детям до 5 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Приготовьте противопедикулезную укладку: медицинский халат, косынки (полиэтиленовая, матерчатая), 6% раствор уксусной кислоты, частый гребень, одни из педикулецидов (лосьоны «Ниттифор», «Антибит», шампунь «Педилин»), марлевые тампоны, лупу, бритвенный набор, мешок для отправки белья в дезинфекционную камеру, клеенку, резиновые перчатки. оцинкованное ведро и подставку, медицинскую карту стационарного больного, экстренное извещение об инфекционных заболевания (ф. №058/у), журнал учета инфекционных заболеваний (ф-060/у).

Алгоритм действия:
1. Установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. 2. Объясните цель и ход процедуры. 3. Наденьте дополнительный халат, косынку, перчатки. 4. Усадите пациента (если позволяет его состояние) на кушетку, накрытую клеенкой или стул. Накройте плечи полотенцем. 5.

Обработайте (обильно увлажняйте) волосы пациента тампоном, смоченным одним из педикулицидов последовательно, начиная с краев волосистой части головы. 6. Завяжите голову полиэтиленовой косынкой, сверху матерчатой косынкой, время выдержки зависит от вида применяемого педикулицида. 7. Промойте волосы теплой проточной водой, затем шампунем или мылом, просушите полотенцем. 8.

Обработайте волосы теплым 6% раствором уксусной кислоты. вновь завяжите голову полиэтиленовой косынкой, сверху матерчатой косынкой на 20 минут. 9. Промойте волосы теплой проточной водой, высушите полотенцем. 10.

Наклонив голову пациента над белой бумагой, тщательно счесывайте волосы в течение 10-15 минут частым гребнем, сквозь зубцы которого пропущена нитка, обильно смоченная уксусом. 11. Сбросьте марлевые тампоны, бумагу в ведро для сжигания.

12. Сложите в мешки одежду пациента и одежду медицинской сестры и отправьте в дезинфекционную камеру, а гребень, ножницы поместите в емкость с дезраствором..

13. Сделайте на титульном листе медицинской карты стационарного больного отметку «Р» о выявленном педикулезе, дату, время обработки и подпись медсестры, проводившей ее. 14.

Зарегистрируйте пациента с педикулезом в приемном отделении стационара в журнале учета инфекционных заболеваний ф-060/у. 15.

Подайте экстренное извещение о педикулезе по телефону в районную СЭС с последующим заполнением направления ф-058/у.

16. Осматривайте пациента в лечебном отделении ежедневно и в случае обнаружения вшей проведите повторную санитарную обработку.

Примечание: стрижку и сбривание волос проводят в случае необходимости.

Проведение гигиенического душа

Цель: соблюдение личной гигиены, предупреждение внутрибольничной инфекции.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: тяжелое состояние пациента, кровотечения, лихорадка, травма, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения.

Приготовить: клеенчатый фартук, резиновые перчатки, щетку, чистящее средство для ванны, дезраствор, водяной термометр, мыло и мочалку. полотенце, чистое нательное бельё, резиновый коврик.

Алгоритм действия:
1. Наденьте клеенчатый фартук и перчатки. 2. Закройте форточки, тщательно промойте пол в душевой кабине щеткой и чистящим средством, обработайте дезраствором, положите на пол в душевой кабине резиновый коврик.  

3. Включите воду (Т0 – 35°-38°С).

4. Помогите пациенту раздеться и усадите его на табурет в душевой кабине, поддерживая под локти. 5. Если больной не может мыться самостоятельно, то вымойте его, используя мыло и мочалку в такой последовательности: голова – туловище – руки паховая область – промежность – ноги.  

6. Помогите пациенту выйти с душевой кабины, вытрите его в том же порядке.

7. Наденьте пациенту чистую одежду. 8. Тщательно промойте пол в душевой кабине щеткой и чистящим средством, обработайте дезраствором.

9. Продезинфицируйте использованные предметы ухода.

Проведение гигиенической ванны

Цель: соблюдение личной гигиены, предупреждение внутрибольничной инфекции.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: любые кровотечения, тяжелое состояние пациента, лихорадка, травмы, кожные заболевания в острой фазе, острые инфекционные заболевания, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения.


Приготовьте:
водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалку, туалетное мыло, шампунь, чистое нательное бельё, резиновые перчатки, клеёнчатый фартук, емкость с дезраствором, подставка для ног.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры и получите его согласие. 2. Наденьте клеёнчатый фартук и перчатки.

3. Закройте форточки, положите на пол у ванны резиновый коврик (деревянный настил), тщательно промойте ванну щеткой и чистящим средством, обработайте ванну дезраствором.

4. Наполните ванну сначала холодной, затем горячей водой на половину её объёма, температура воды – 35° – 37°С. 5. Помогите пациенту раздеться.

6. Усадите пациента в ванну, поддерживая его сзади под локти так, чтобы ноги упирались в подставку, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента (полная ванна).

7. Вымойте пациента в следующей последовательности, если он не может самостоятельно это сделать: голова, туловище, верхние конечности, живот, поясницу, нижние конечности, паховая область, промежность, используя мочалку. 8. Накройте плечи пациента полотенцем и помогите ему выйти из ванны           (при необходимости оказывайте помощь вдвоём). 9. Вытрите пациента в той же последовательности. Убедитесь, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая. 10. Подстригите ногти пациенту на руках и ногах. 11. Помогите пациенту причесаться, надеть одежду и обувь. 12. Выпустите воду из ванны и обработайте ее дезраствором, промойте проточной водой. 13. Продезинфицируйте использованные предметы ухода, ванну. 14. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание: продолжительность ванны – не более 25 минут.

– нельзя оставлять пациента во время приема ванны без присмотра, обязательно нужно следить за его внешним видом и пульсом, – при ухудшении самочувствия пациента следует прекратить принятие ванны, вызвать врача и оказать пациенту первую помощь; – закройте форточки, положите на пол у ванны резиновый коврик (деревянный настил), тщательно промойте ванну щеткой и чистящим средством, обработайте ванну дезраствором;

– неполная ванна – вода доходит до пупка.

ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА

       Способ доставки пациента из приемного в специализированное отделение определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента: на носилках или на каталке, на кресле-каталке, на руках, пешком в сопровождении медицинского работника.

Транспортировка на каталке пациента в тяжелом состоянии:
каталку ставятперпендикулярно кушетке так, чтобыее головной конец подходил к ножному концу кушетки; – трое человек встают около пациента с одной стороны: один подводит руки под голову и лопатки пациента, второй – под таз и верхнюю часть бедер, третий – под середину бедер и голени; – подняв пациента, вместе с ним поворачиваются на 90° в сторону каталки; – пациента укладывают на каталку и укрывают его; – сообщают в отделение о том, что к ним направлен пациент в тяжелом состоянии;

– вместе с пациентом в отделение отправляют его медицинскую карту.

Транспортировка пациента, способного двигаться, па кресле-каталке:
медсестра наклоняет кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног; – пациента просят встать на подставку для ног, затем поддерживая его, усаживают в кресло; – возвращают кресло-каталку в исходное положение;

– при транспортировке следят, чтобы руки пациента не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.

Безопасная больничная среда

(правильное размещение пациента в постели, перемещение и транспортировка)

Функциональная кровать

Постельный комфорт является важным элементом лечебно-охранительного режима. Правильное размещение пациента в постели благоприятно влияет на его самочувствие, а при некоторых заболеваниях предупреждает необратимые изменения, приводящие его к инвалидности.

Когда человек неподвижен частично или полностью, он не может самостоятельно занять удобное и необходимое положение, иногда приходиться положение неподвижного пациента менять каждые 2 часа.

В этих случаях для создания комфортного при необходимости вынужденного положения, удобства перемещения используют функциональную кровать.

Необходимое и вынужденное положение пациента на функциональной кровати обеспечивается наличием двух или трех подвижных секций, положение которых меняется. В головном и ножном концом кровати имеются ручки, с помощью которых можно быстро поднимать изголовье или опускать его до горизонтального уровня, одновременно поднимая и ножной конец кровати.

Мобильность транспортировки обеспечивают бесшумные колесики, безопасность обеспечивают ручка тормоза и боковые поручни кровати.

Некоторые кровати имеют специальные вмонтированные приспособления: прикроватные столики, штативы для капельниц, гнезда для хранения индивидуального подкладного судно и мочеприемника.

Пользование функциональной кроватью осуществляется медицинской сестрой с целью обеспечения тяжелобольному пациенту удобного положения и двигательного режима.    

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 354; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Источник: https://studopedia.net/12_60128_sanitarnaya-obrabotka-patsienta-pri-viyavlenii-pedikuleza.html

Санитарная обработка пациента при педикулезе, алгоритм, отметка р

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Заражение вшами — опасная паразитарная инфекция, способная очень быстро распространяться. Чтобы избежать массового инфицирования, применяется правильная санитарная обработка пациента. В случае обнаружения педикулеза отметка «р» ставится на титульном листе истории болезни с указанием эпидномера.

Когда проводится

Все мероприятия при выявлении педикулеза проводятся в строгом соответствии с законодательством в определенные сроки:

  • в дошкольных учебных заведениях и интернатах сотрудников и воспитанников проверяют ежемесячно;
  • в школе мероприятие устраивают раз в квартал;
  • проверка и обработка при выявлении педикулеза в приемном отделении выполняется при поступлении в стационар, а затем еженедельно.

Согласно новому СанПиН при обнаружении вшей и гнид в группе людей, с которыми контактировал больной, проводится обследование вне плана, выполняются профилактические мероприятия.

Сведения не оформляются приказом, а вносятся в специальный журнал, также оповещаются родственники пациента, который воспринимается как очаг паразитарной инфекции.

Применяемые методы

Современная противопедикулезная обработка пациента включает в себя следующие методы:

  1. Механические. Они заключаются в удалении паразитов и их яиц путем вымывания, вычесывания или состригания волос. Раньше удаление волосяного покрова было одним из самых распространенных способов борьбы со вшивостью. Сейчас механические методы чаще всего применяются там, где нельзя использовать «тяжелую артиллерию» — химические препараты инсектициды. Их используют, если вшами заражен ребенок, беременная женщина, тяжелый аллергик, а также при наличии обширных или глубоких кожных повреждений. Удаление волос и вычесывание сочетают с промыванием уксусным раствором, который удаляет «клей» и помогает избавлению от гнид.
  2. Физические. Они включают в основном тепловое воздействие, которое направлено на удаление паразитов на личных вещах. Это кипячение, проглаживание сильно разогретым утюгом, пропаривание при высоких температурах, а также прогревание волос феном (используется с ограничениями).
  3. Химические. Это основные способы избавления от вшей, так как с помощью препаратов можно радикально вывести насекомых и избежать рецидивов.

Наиболее эффективной методикой является сочетание всех трех способов воздействия.

Необходимые средства и приспособления

Для проведения обработки требуются следующие материалы и принадлежности:

  • две укладки для медицинского персонала, включающие в себя халат, перчатки, косынки;
  • накидка или пелерина для пациента, полиэтиленовая и хлопчатобумажная косынка;
  • машинка для стрижки волос, ножницы;
  • бритвенный станок;
  • гребень с часто расположенными зубцами для вычесывания вшей и гнид;
  • таз;
  • мешки — хлопчатобумажный и пластиковый;
  • шампунь, мыло;
  • столовый уксус;
  • противопедикулезное средство.

Проводить обработку можно только после получения согласия пациента, предварительно объяснив ему суть проводимых манипуляций.

Алгоритм санитарной обработки при педикулезе

Первичная санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза состоит из нескольких этапов. Она выполняется в хорошо проветриваемой и освещенной палате.

Способ обработки связан с типом вшивости:

  1. При волосяном педикулезе медицинский персонал, одетый в халат, косынку и перчатки, осматривает волосистую область головы пациента. При выявлении сотрудник надевает на себя еще один комплект защитной одежды, чтобы избежать инфицирования. Сидение покрывают пленкой или клеенкой, усаживают больного, накрывая его плечи накидкой. Лицо и шею защищают повязкой из хлопковой ткани, чтобы инсектицид не попал на кожу, слизистые оболочки. Препарат наносят на четверть часа, закрывая пленочной, а затем хлопчатобумажной шапочкой. По окончании срока воздействия моют голову, ополаскивая уксусом для уничтожения гнид. Затем долго вычесывают (не менее четверти часа), добиваясь полного удаления насекомых, над тазиком, по отдельной прядке.
  2. При лобковом педикулезе, или фтириазе, область гениталий чаще всего обрабатывают препаратом в аэрозоли. Чтобы убедиться в отсутствии паразитов, волосы в паховой области, подмышками, на груди лучше всего удалить. После истечения времени экспозиции (полчаса — час) пациенту необходимо помыться с мылом под душем.
  3. При платяном педикулезе необходимо провести обработку не только самого человека, но и проверить его одежду и белье — нательное и постельное. Платяная вошь не обитает постоянно на теле, перебираясь на него только для питания. Ее можно найти в швах и складках вещей, которые должны быть подвергнуты тщательной тепловой обработке, предпочтительно кипячению, а затем поглажены горячим утюгом.

При правильно проведенных действиях удается уничтожить всех насекомых, но для достоверности проводится повторный осмотр через 10 суток. Карантин длится месяц, только если за это время не случился рецидив, инфекция считается побежденной.

Завершающий этап

Санитарная обработка пациента при обнаруженном педикулезе не завершается после проведения дезинсекции волос и личных принадлежностей. Так как вши могут легко распространиться, все вещи больного и одежда медсестры упаковываются в заранее подготовленные мешки и отправляются на тепловое воздействие.

Гребень, которым вычесывали вшей и гнид, очищается от насекомых и погружается в спирт как минимум 70о крепости. Все остальные инструменты обрабатываются уксусом и спиртом, при возможности обдаются крутым кипятком.

Остриженные и вычесанные волосы, паразиты, расходные материалы тщательно собираются и утилизируются путем сжигания.

Повторная обработка

Чтобы исключить возможность возвращения заболевания из-за уцелевших насекомых, проводится повторное обследование пациента через неделю после первой процедуры. Если в результате обнаруживаются паразиты, потребуется проведение повторной обработки.

Она ничем не отличается от первой, но действующее вещество рекомендуется заменить. Возможно, оно оказалось малоэффективным, так как вши обладают свойством постепенно приобретать резистентность к большинству часто используемых препаратов.

При этом необходимо помнить, что химические средства запрещены к использованию у детей младше пятилетнего возраста, беременных, склонных к аллергиям и кожным заболеваниям, а также при наличии повреждений кожного покрова.

В этих ситуациях приходится прибегать к более щадящим средствам биологического (растительного) происхождения, к уксусу и тщательному вычесыванию. При наличии коротких волос их лучше состричь.

Если у родственников зараженного вшами появляются вопросы по поводу проведения санобработки, они могут обратиться в поликлинику по месту жительства и получить исчерпывающую информацию и помощь по этому вопросу.

Источник: https://GnidamNet.info/sanpin/obnaruzheniya-pedikuleza-otmetka/

Обработка больных с педикулезом

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения.

После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка.

Противопоказано проводить процедуру:

  • детям до 3 лет;
  • беременным, кормящим;
  • пациентам в тяжелом состоянии;
  • при наличии язв, ран на голове.

В остальных случаях медицинская сестра обязана провести дезинсекцию перед приемом пациента на стационарное лечение.

Алгоритм действия

Обработка пациента при педикулезе включает 3 этапа:

  • подготовку;
  • воздействие на вшей с помощью медикаментов;
  • вычесывание.

Обработка пациента при педикулезе включает этап в котором происходит воздействие на вшей с помощью медикаментов.

Подготовка

Перед проведением процедуры больного желательно укутать в клеенку или надеть одноразовую сорочку. Медицинский работник во время вычесывания и обработки должен быть в резиновых перчатках. Перед процедурой следует надеть халат, а сверху клеенчатый фартук. На голове должна быть шапочка, а на лице марлевая повязка.

Также необходимо подготовить расческу с маленькими промежутками между зубьями и спирт для обработки перчаток.

Прежде чем приступать к процедуре, необходимо провести осмотр волосистой части головы и оценить количество паразитов. При обнаружении множества вшей следует развести больше средства для их уничтожения.

Затем нанести выбранный препарат на голову пациента, тщательно обрабатывая все волосы. Особое внимание необходимо уделить затылочной области и зоне за ушами. Проведение процедуры можно осуществлять без предварительного мытья головы.

После нанесения средства следует тщательно вымыть руки под теплой проточной водой. Затем можно приступать к вычесыванию с помощью гребня. Начинать манипуляцию нужно от самых корней, выбирая каждую вошь. Методика заключается в вычесывании не только взрослых особей, но и гнид, которые плотно крепятся к волосяному стержню.

После окончания процедуры необходимо тщательно помыть голову пациенту и просушить полотенцем. При сильной вшивости потребуется повторная обработка через 7 дней.

При сильной вшивости потребуется повторная обработка через 7 дней.

После того как все паразиты устранены, необходимо произвести дезинфекцию помещения. Санобработка должна проводиться с помощью хлорсодержащих средств. Важно сжечь бумагу, на которой были гниды и вши.

Предлагаем ознакомиться:  Сонник вши к чему снятся вши во сне

Процедура дезинсекции

Обработка волос при педикулезе

Действия медсестры при педикулезе предусматривают определение степени зараженности, подбор эффективного средства. Изначально необходимо выполнить подготовительные мероприятия:

  • кушетку, стул, где будет проходить обработка волос при педикулезе, застилают клеенкой;
  • на пациента надевают халат либо набрасывают простынку, по линии роста волос повязывают жгут из косынки;
  • медработник надевает халат, резиновые перчатки, чтобы не заболеть;
  • подготавливает все необходимое – шампунь, средство от педикулеза, гребень, уксус, тазик.

Алгоритм обработки при педикулезе предусматривает удаление головных вшей, вычесывание гнид. Дополнительно осуществляется дезинсекция личных вещей. Помещение должно хорошо проветриваться. Действовать необходимо следующим образом:

  1. Готовят раствор в необходимом количестве согласно инструкции.
  2. Волосы разделяют на пряди, обрабатывают каждую по отдельности. Стараются не попадать на кожу головы.
  3. Длинные волосы заворачивают в пучок.
  4. Надевают полиэтиленовый пакет на волосы, либо специальную шапочку.
  5. Выдерживают время обязательно согласно инструкции.
  6. Смывают состав.
  7. Готовят раствор с добавлением уксуса, ополаскивают волосы, надевают снова полиэтиленовую шапочку, оставляют на 15 минут.
  8. Снова помыть голову, слегка просушить полотенцем.

Дальнейшая схема обработки больного предусматривает проведение процедуры вычесывания. Подготовка заключается в выборе подходящего места, наличии гребня, медицинского спирта.

  1. Усаживают пациента в хорошо освещенном месте.
  2. Раскладывают белые листы бумаги.
  3. Удаляют мертвых вшей, гнид специальным гребнем с частыми, длинными зубчиками. Периодически очищают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.

От тщательности вычесывания гнид напрямую зависит конечный результат. После окончания процедуры еще раз проводят осмотр. Рекомендуется обработать волосы от вшей повторно через 14 дней. Это делается либо в больничном учреждении, если пациент пребывает на стационарном лечении долго, либо уже дома. Заполнять результат повторной обработки тоже надо.

Средства обработки

Для обработки волосистой части головы можно использовать уксус. Не рекомендуется применять такие токсичные препараты, как Карбофос. Также не желательно применять Дихлофос и другие сильно ядовитые средства, которые могут спровоцировать проблемы со здоровьем.

Аптечные

Для лечения заболевания и снижения риска возникновения аллергической реакции при попадании на какую-либо область тела пациента рекомендуется применять аптечные средства на основе эфирных масел, которые приводят к закупорке дыхательных путей паразитов, провоцируя их гибель. Эффективные препараты:

  • спрей Нюда;
  • Паранит;
  • Педикулен и др.

Паранит эффективное средство при педикулёзе.

Спрей Нюда поможет в борьбе с паразитами.

Педикулен используется при лечении педикулёза.

Для избавления от небольшого количества вшей можно применять специальные шампуни. Для лечения эффективна чемеричная вода. Однако следует помнить, что такое средство оказывает токсическое действие, хотя и не способно всасываться в большом количестве через кожу головы.

Спрей Параплюс уничтожает как взрослых особей, так и гнид, поэтому часто применяется для устранения педикулеза. Средство удобно наносить на волосы с помощью специального дозатора. Уже после первого применения удается устранить до 99% паразитов.

Действия с вещами

Обработка вещей от паразитов

Педикулез в ЛПУ устраняется комплексно – обрабатывают голову больного, личные вещи. После уничтожения паразитов сжигают бумагу, где находились мертвые насекомые, гниды. Вещи, белье складывают в полиэтиленовые пакеты, отправляют в специальную камеру для дезинсекции. То же самое нужно произвести с халатом медицинской сестры, которая делала обработку.

Гребень тщательно смазывают спиртом. Резиновые перчатки сжигают. Проводят дезинсекцию помещения. В журнале осмотра медсестра делает запись об осуществлении процедуры. Назначает повторный осмотр пациента через 7 дней.

Белье и предметы обихода можно обработать с помощью противопедикулезных спреев. Дополнительно можно воспользоваться уксусом. Одежду необходимо тщательно простирать и прокипятить. Это же следует сделать с постельными принадлежностями. Вещи после стирки необходимо прогладить утюгом. По возможности предметы пользования обработать спиртом.

Предлагаем ознакомиться:  Как уничтожить грызунов в подвале или погребе

Меры предосторожности

Какие меры предосторожности необходимо соблюдать:

  • Следить за тем, чтобы средство для обработки не попадало в глаза пациента.
  • При применении спреев следует задерживать дыхание во время распыления.
  • Избегать попадания препарата на кожу. Если это произошло, то быстро смыть водой.
  • Не увеличивать время воздействия активного вещества, так как это может нарушить структуру волоса.
  • Медицинский работник во время обработки должен убирать волосы под косынку или шапочку, так как риск заражения высок.
  • Ни в коем случае не надевать шапку, шарф и другие предметы гардероба после уничтожения паразитов, так как на ткани могут быть личинки. Важно продезинфицировать ту одежду, в которой пребывал пациент.
  • При наличии ран на коже головы обработку проводить не рекомендуется.
  • Даже одну гниду на голове оставлять нельзя. Это приведет к рецидиву.

При наличии ран на коже головы обработку проводить не рекомендуется.

Избегать попадания препарата на кожу. Если это произошло, то быстро смыть водой.

Даже одну гниду на голове оставлять нельзя. Это приведет к рецидиву.

Эффективные препараты

Выявление педикулеза – обязательная процедура перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.

Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.

Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.

Источник: https://tapi-tapi.ru/obrabotka-bolnykh-pedikulezom/

Соп по педикулезу. правила санитарной обработки при выявлении у пациента педикулеза

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Подборка по базе: Новые правила таможня 2020.docx, Грамматика и правилаSub.docx, модульная программа правила составления.doc, 34. Проведение первичной хирургической обработки раны.doc, Расчетно – аналитический метод определения суммарной погрешности, 6 (все правила по 6-му юниту).

docx, ПРОЕКТИРОВАНИЕ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОТЕПЛВОЙ ОБРАБОТКИ ПРИЗАБОЙНО, НПАОП 40.1-1.21-98 Правила беспечної експлуатації електроустанов, Методика санитарной оценки транспортных магистралей 2.odt, проведения занятия по общевоинским уставам со взводом специально.

КГП «Многопрофильный центр «Матери и Ребенка города Темиртау»
Наименование структурного подразделения:
Название документа:Правила санитарной обработки при выявлении у пациента педикулеза
Утвержден:
Дата утверждения:
Разработчик:Должность ФИОподпись
Согласовано:
Дата согласования:
Ответственный за исполнение:
Дата введения
в действие:
Версия №Копия №__ _____/ ___________/

подпись ФИО

г. Темиртау 2019 г.

Правила санитарной обработки при выявлении у пациента педикулеза

  1. Цель: Своевременное выявление и проведение санитарной обработки пациента с педикулезом. Обработка волосистой части головы, дезинфекция верхней одежды, носильных вещей для уничтожения вшей и гнид.
  2. Область применения: Приемное отделение.
  3. Ответственность: Средний медицинский персонал Приемного отделения.
  4. Определение:

Педикулёз (pediculosis, вшивость) (от лат. pediculus, «вошь») — паразитарное заболевание кожи и её деривата — волос. Педикулез – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

Инфестация(от лат. infestare — нападать) — заражение организма человека или животного паразитами (насекомыми, клещами и другими членистоногими).

На человеке могут паразитировать головная вошь (Pediculus Humanus Capitis), платяная вошь (Pediculus Humanus Corporis) и лобковая вошь (Phtyrus Pubis). Соответственно этому различают педикулёз головной, платяной и лобковый.

Может также возникать смешанный педикулёз, когда присутствует инфестация смешанного типа (напр., одновременная инфестация головной и платяной вши).

Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека).

Противопедикулезные мероприятия – включают комплекс мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в организациях, коллективах и специфические меры по санации людей, у которых обнаружен педикулез.

  1. для медсестры: халат, нестерильные перчатки, колпак, одноразовый фартук;
  2. для пациента: пелерина, 2 шт. хлопчатобумажная косынка (одноразовая шапочка);
  3. для обработки: гидрохлоротиазид (Анти-Бит, Педилин или др. педикулоцидное средство – инсектицид);
  4. мыло туалетное или шампунь;
  5. одноразовая пеленка;
  6. антисептическое мыло и кожный антисептик для обработки рук
  7. частый гребень (одноразового применения);
  8. ножницы;
  9. лупа;
  10. нитки;
  11. коробок спичек;
  12. станок для бритья;
  13. уксус столовый 10%; уксусная кислота 5% для ополаскивания волос;
  14. клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей пациента;
  15. металлический лоток для сжигания волос;
  16. поролоновая губка 5см на 5 см (одноразовая);
  17. уборочный инвентарь;
  18. пакет желтого цвета для отходов класса «Б».
  1. запись в медицинской карте стационарного больного о выявленном педикулезе и проведенной санитарной обработке;
  2. экстренное извещение № 058/у;
  3. Журнал учета инфекционных заболеваний № 060/у.
  1. Основная часть процедуры:
  1. Представить себя пациенту, подготовить его к процедуре санитарной обработки при выявлении у пациента педикулеза. Информировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения;
  2. Устно произвести идентификацию пациента согласно правилам Больницы;
  3. Проверить наличие противопедикулезной укладки;
  4. Убрать все посторонние, отвлекающие предметы;
  5. Перед проведением процедуры санитарной обработки пациента, необходимо провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
  6. Надеть нестерильные перчатки;
  7. Осмотреть волосистые части тела пациента;
  8. Надеть одноразовый халат, колпак при выявлении педикулеза у пациента;
  9. Усадить пациента на стул в ванной комнате (специальном помещении для санитарной обработки в Приемном отделении);
  10. Надеть пелерину на пациента;
  11. Обработать волосы пациента одним из дезинсектантов;
  12. Покрыть волосы пациента одноразовой пеленкой на 30 минут;
  13. Промыть волосы пациента теплой водой. Ополоснуть волосы пациента 10% раствором уксуса;
  14. Вычесать волосы пациента частым гребнем над одноразовой пеленкой;
  15. Промыть волосы теплой водой и вытереть их;
  16. Осмотреть волосы на наличие личинок педикулеза (если обнаружены единичные, то удалить их механически, если их много, то обработать волосы 10% раствором уксуса и покрыть волосы косынкой на 30 минут), затем повторить все действия, начиная с пункта 13;
  17. Собрать белье пациента в одноразовый мешок и отправить в дезинсекционную камеру для обработки;
  18. Снять халат, колпак и перчатки, утилизировать их в желтый пакет для отходов класса «Б»;
  19. Провести обработку рук согласно правилам Больницы;
  20. Сделать отметку в медицинской карте стационарного больного о выявленном педикулезе и проведении санитарной обработки.
Этапы
Осмотр пациентов на педикулез проводится в приемном отделении при поступлении на госпитализацию в плановом или экстренном порядке
  • Сообщить пациенту или лицу по уходу о цели осмотра на педикулез, о необходимости обработки в случае выявления, стрижке волос при необходимости
  • Помыть руки с мылом и водой без применения антисептика
  • Надеть индивидуальные средства защиты (клеенчатый фартук, медицинские перчатки, маску)
  • Усадить пациента на кушетку, покрытую одноразовой простыней
  • Провести осмотр волосистой части головы, обращая внимание на височно-затылочные области.
  • Осмотреть голову захватывая волосы по всей длине небольшими пучками, приподнимая их у корня. При необходимости использовать лупу
При обнаружении вшей или гнид провести противопедикулезные мероприятия:
  • Укрыть плечи одноразовой пелериной
  • Способ применения и дозы:
  • Волосы головы и корни волос обильно увлажнить поролоновой губкой, используя педикулоцидное средство
  • педикулоцидное средство нанести из расчета 25-50 мл на одного пациента в зависимости от густоты и длины волос
  • Надеть на обработанные волосы одноразовую шапочку и поверх завязать хлопчатобумажной косынкой
  • Выдержать экспозицию 40 минут согласно инструкции
  • Вымыть пациенту голову теплой водой с мылом или шампунем
  • Прополоскать волосы теплым раствором 5% уксуса
  • Хорошо смочить раствором уксуса нитку и пропустить сквозь зубцы частого гребня
  • Сжечь салфетку вместе с насекомыми в металлическом лотке
  • Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем
  • Верхнюю одежду, носильные вещи, головные уборы сложить в х/бумажный обработанный инсектицидом мешок, затем положить в клеенчатый обработанный мешок
  • Клеенчатый мешок транспортировать в камерное отделение
  • Данные о сдаче вещей на камерную обработку зарегистрировать в специальном журнале
  • Использованный гребень сбросить в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»
  • Провести уборку помещения с применением средства для дезинсекции в соответствии с инструкцией по применению
  • Снять защитную одежду и поместить в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»
  • Вещи пациента сдать в камерное отделение для обработки
  • Помыть руки с мылом и водой без применения антисептика
  • Заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» форма № 058/у
  • Отправить его в течение 12 часов в санитарно-эпидемиологическую службу
  • Передать о выявлении случая педикулеза по телефонам, по месту проживания пациента или лица по уходу.
  • После обработки пациента из приемного отделения госпитализировать в соответствующее отделение
  • Медицинская сестра приемного отделения лично передает пациента постовой медицинской сестре отделения
  • Информация по педикулезу доводится до сведения заведующего отделением и старшей медицинской сестры
  • В отделении случай о выявлении педикулеза постовая медсестра регистрирует в «Журнал осмотра пациентов на педикулез и кожно-заразные заболевания»
  • Осмотр пациента или лица по уходу в отделении проводить до выписки ежедневно с отметкой в журнале регистрации первые 3 дня на 5-й и 7-й день и перед выпиской
  1. Осмотр на педикулез необходимо проводить в хорошо освещенном помещении, при необходимости использовать лупу.
  2. При осмотре головы особое внимание необходимо обращать на височно-затылочные области, при осмотре одежды и белья – на швы, складки, воротники, пояса.
  3. При необходимости повторную обработку проводить в отделении.
  4. Вещи и хлопчатобумажный мешок подвергнуть камерной дезинфекции.
  1. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан № 175 от 18 апреля 2018 года Санитарные правила «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических и санитарно-профилактических мероприятий по предупреждению паразитарных заболеваний».
  2. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;
  3. Приказ Председателя Комитета государственного санитарно- эпидемиологического надзора МЗ РК от 23.04.2013г. № 111 «Методические рекомендации по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК»;
  4. Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 октября 2012 года № 676 «Об утверждении стандартов аккредитации медицинских организаций» (с изменениями и дополнением от 5 июня 2018), Приложение 2, Глава 3: Управление безопасностью, Стандарт 31. Процедуры по инфекционному контролю;
  5. Комплект методических материалов по безопасности инъекций и сопутствующим процедурам. Приложение А: показания к использованию перчаток в системе здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения, 2011 г;
  6. The Global Patient Safety Challenge – clean care is safer care. Information sheet 6: Glove use. World Health Organization, 2006;
  7. Обуховец Т.П., Склярова Т.П., Чернова О.В. Основы сестринского дела. 2005 год;
  8. СОП «Правила идентификации пациентов».
  9. СОП «Правила гигиены рук».

Лист регистрации изменений

раздела, пункта стандарта,в которое внесено изменениеДата внесения измененияФИО лица,

внесшего изменения

Лист ознакомления

Ф.И.О.ДолжностьДатаПодпись
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Источник: https://topuch.ru/pravila-sanitarnoj-obrabotki-pri-viyavlenii-u-pacienta-pedikul/index.html

Твой Доктор
Добавить комментарий