Пцр на уреаплазму

Анализ ПЦР на уреаплазму. Результаты

Пцр на уреаплазму

Проблема диагностики уреаплазмоза у женщин и мужчин уже давно привлекает внимание врачей.

Благодаря прогрессу в молекулярно-генетических исследованиях, медики наконец получили надежный и качественный метод. Сокращенно он называется ПЦР – полимеразно-цепная реакция.

Причины диагностического поиска

Реальные цифры распространенности уреаплазмоза в человеческой популяции подсчитать невозможно. Причина в том, что эти микроорганизмы сложно выявить.

Бактериоскопические методы неэффективны из-за мелких размеров возбудителей.

Иммунологические иногда дают ложноположительные результаты. И тем не менее сейчас доказано, что около 20% репродуктивных потерь связаны именно с уреаплазменной инфекцией.

В связи с этим очень большое значение приобретает раннее выявление инфекции. Желательно – на этапе подготовки к беременности, или при постановке на учет в женскую консультацию.

Это позволило бы на 10-15% снизить количество ранних выкидышей и осложненных вариантов течения беременности.

Особенности возбудителей

По микробиологической номенклатуре, уреаплазмы относятся к классу Mollicutes. Это очень мелкие, лишенные ядер и сложных органелл микроорганизмы.

Паразитируют внутриклеточно, из-за чего организму сложно обеспечить адекватный иммунный ответ. Примечательно, что до сих пор в среде ученых нет единого мнения о патогенности уреаплазм. Однако примерно у 80% женщин с признаками хронического воспаления половых органов находят микробов класса Mollicutes, рода Ureaplasma.

Тщательное изучение показало, что среди уреаплазм патогенными являются два вида:

  • U. parvum.
  • U. urealyticum.

Клиническая разница между ними достаточно заметна, из-за чего идентификация возбудителей имеет заметное значение. Так, микробы вида парвум (U.

parvum) чаще становятся причиной негонококковых уретритов у мужчин. А уреаплазму уреалитикум (U. urealyticum) обычно находят у женщин с хроническими воспалительными процессами органов малого таза.

В целом по человеческой популяции более распространен вид парвум.

Показания к ПЦР обследованию

Искать микробов класса Mollicutes у всех людей бессмысленно. Результаты будут положительными едва ли не у 40-60% обследованных пациентов. И даже у тех, у кого не будет никаких признаков патологии. Именно поэтому есть ученые, которые относят эти микроорганизмы к сапрофитам и не считают патогенными.

Оптимальным обследование на микоплазму и уреаплазму считается в таких случаях:

  • Женщины с признаками хронического воспаления органов малого таза.
  • Женщины с самопроизвольным прерыванием беременности в анамнезе.
  • Мужчины с явлениями хронического уретрита, простатита.
  • Бесплодные пары.  

И, конечно, в современных условиях можно пройти обследование по собственному желанию. Как поступить, чтобы обследование получилось максимально информативным, а результат – точным? Желательно обратиться к профессиональному врачу и у него взять направление на оптимальный в данном случае метод обследования.

Теоретическое обоснование ПЦР

В сложных научных терминах методика полимеразно-цепной реакции описывается как «гибридизационный метод анализа ДНК. Он основан на комплементарном взаимодействии специфических полинуклеотидных зондов с искомой матрицей – цепями ДНК в реакционной смеси». Речь идет о реакции искусственного синтеза уникальной молекулы ДНК отдельного патогенного микроорганизма. В нашем случае это – уреаплазмы.

Чтоб процесс запустился, необходимо чтоб в исследуемом образце был обнаружен хотя бы один образец, фрагмент искомой ДНК.

За счет этого и обеспечивается высокая специфичность теста. Чувствительность ПЦР в диагностике инфекции тоже достаточно высока и превосходит таковую при иммунологических методиках. Правда, очень многое в этом плане зависит от того, как берут диагностический материал.

Преимущества ПЦР в диагностике

Собственно говоря, полимеразно-цепная реакция является единственным оптимальным методом прямой диагностики уреаплазмоза.

Потому что увидеть возбудителей в микроскоп невозможно. А для культурального исследования необходимы сложные в производстве питательные субстраты с клеточным компонентом.

Положительные стороны методики:

  • Очень высокие показатели чувствительности и специфичности.
  • Наличие двух типов реакции – качественной и количественной.
  • Возможность выявления мутаций в геноме уреаплазм, которые определяют стойкость возбудителей к определенным противомикробным средствам.
  • Широкий выбор диагностических материалов: кровь, отделяемое из влагалища, цервикальная слизь, моча, сперма, секрет простаты.
  • Быстрое получение результатов.
  • Минимальная роль человека, что значительно снижает вероятность ошибок.

В клинической практике наиболее важны первые три пункта из списка. Они в некотором роде дублируют наиболее информативный метод любых бактериологических исследований – культуральный посев. Вот только молекулярно-генетическая методика дает ответы на все эти вопросы в течение нескольких часов, а не дней.

Недостатки ПЦР в диагностике

Их гораздо меньше, чем преимуществ.

Основные:

  • Высокая стоимость оборудования и расходных материалов для проведения реакции.
  • Ложноотрицательные результаты при неправильном заборе диагностического материала.

Вот, в принципе, и все. Чтоб снизить себестоимость одного анализа, производители выпускают системы, предназначенные для проведения сразу нескольких десятков анализов.

Пока лаборатория не насобирает необходимое количество проб, приходится подождать. Отсюда проистекает необходимость долгого ожидания результатов, хотя сам процесс ПЦР длится 4-5 часов. Снизить влияние второго фактора можно путем обращения для сбора диагностического материала к квалифицированному врачу.

Постановка реакции

Для диагностики в разных случаях применяются разные методики. Сначала людям с показаниями к исследованию (мы перечисляли их немного выше) рекомендуется сделать качественную реакцию.

И если она окажется положительной – то пролечиться и потом провести уже количественную ПЦР.

Такой контроль после лечения позволяет убедиться в том, что терапия возымела эффект, и организм человека полностью очистился от уреаплазм.

Качественная проба

Аппарат для постановки ПЦР называется амплификатором.

Процесс состоит из трех этапов:

  • Обработка исследуемого материала с целью «расплетения» нуклеиновых кислот в пробе (всех – и микробных тел и клеток самого человеческого организма) или денатурация. Длительность этого этапа – около минуты.
  • Процесс гибридизации. Именно в это время проходит реакция поиска и идентификации ДНК материала уреаплазм. Требуется 20-60 секунд.
  • Репликация обнаруженных нуклеиновых кислот искомых возбудителей – примерно 30 секунд.

Таких циклов проводится не менее 40, из-за чего общая длительность постановки ПЦР достигает часа и более. Затем 2-3 часа необходимо технике для подсчета результатов.

Если в первом образце была обнаружены ДНК уреаплазмы, то к 40-му циклу количество таких ампликонов в исследуемом субстрате вырастает в геометрической прогрессии. И достигает той концентрации, когда их можно будет достоверно обнаружить иммунологическими методиками.

В случае, когда в пробе не было изначально генома уреаплазм, то последующие циклы будут проходить как бы в холостую. И потому иммунофорез на плотном агаре или флуоресцентная детекция окажутся отрицательными.

Промышленностью выпускается несколько видов реактивов для второго этапа ПЦР. Среди них есть такие, что прореагируют только с ДНК U. parvum или только с ДНК U. Urealyticum.

 Или с только теми участками ДНК уреаплазм, которыми кодируется медикаментозная резистентность возбудителей.

 Это позволяет методике достигать беспрецедентной специфичности и за очень короткое время обнаруживать стойкость микробов к лекарствам.

Количественная проба

Ее еще называют ультрачувствительной. Отличие в том, что каждый вновь синтезированный ампликон помечается молекулой люминофора и светится под ультрафиолетом. После 30-40 циклов амплификации специальный аппарат проводит хроматографический анализ пробы и подсчитывает количество «маячков». Затем математическими методами рассчитывает исходное число микробных тел.

Комплекс ПЦР хламидии, уреаплазма и микоплазма

Эпидемиологической особенностью современных инфекций, передающихся половым путем (ИППП) является микст. То есть передача сразу нескольких возбудителей.

Практика показывает, что вместе с возбудителями класса Mollicutes часто обнаруживаются хламидии. Для них также характерно вялое малосимптомное воспаление. Поэтому существенное клиническое значение приобретает комплексная диагностика пациентов.

В особенности – женщин, планирующих беременность или с признаками хронических воспалительных процессов со стороны органов малого таза.

Тогда грамотный врач поступает так:

  • Сначала делает микроскопию обычного гинекологического или урологического мазка.  
  • При наличии признаков воспаления без явного возбудителя – назначается комплекс ПЦР.

Возможности современных лабораторий позволяют сделать молекулярно-генетический анализ сразу на несколько возбудителей с дифференцировкой каждого вида. То есть в результатах указывается факт наличия или отсутствия у пациента отдельно хламидий, отдельно микоплазм и отдельно – уреаплазм. Такая возможность удешевляет диагностику и заодно – делает ее более полной, разносторонней.

Дальнейшая врачебная тактика зависит от результатов обследований. Идеальный результат терапии – если на ПЦР ДНК уреаплазм после лечения не обнаружено. Достичь негативизации результатов можно только в сотрудничестве с квалифицированным дерматовенерологом.

Источник: http://www.venerologia.ru/venerologia/pcr-ureaplazma

Пцр на уреаплазму

Пцр на уреаплазму

Пцр на уреаплазму — это самый эффективный метод для определения в организме наличие микроорганизмов ureaplasma parvum и ureaplasma species. Такое исследование достаточно точное, для выявления инфекции, которая передается половым путем.

Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции. Для проведения полимеразной цепной реакции используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки, соскобы, выделения из половых путей, мочевого канала.

Данные вещества, на основании которых проводится анализ, могут быть загрязнены гнойными выделениями, мочой — на качество результата это не влияет. Их помещают в специальный реактор, в который к материалу добавляют ферменты, которые и синтезируют с материала ДНК или РНК.

Если такие гены есть, то это признак инфекции. ПЦР уреаплазма обладает самой высокой точностью — в пределах 95 процентов и выше.

Полимеразная цепная реакция выполняется от 24 часов до 48 часов. Время выполнения анализа зависит от реактивов, которые используются при методе полимеразной цепной реакции.

Подготовка

Для того, чтобы правильно провести анализ полимеразной цепной реакции, необходимо подготовиться:

  • за несколько дней не принимать антибиотики и антибактериальные средства;
  • не мочиться до забора соскоба с уретры не менее 3 часов;
  • перед сдачей крови на анализ — не заниматься сексом 2 — 3 дня;
  • минимум за 2 дня прекратить прием контрацептивов и других лекарственных средств;
  • процедуры интимной гигиены необходимо провести без мыла и вечером накануне перед анализом;
  • минимум за 3 дня до ПЦР не принимать алкоголь;
  • кровь для ПЦР сдается на пустой желудок;
  • во время менструации анализ ПЦР не делается.

По результатам ПЦР всегда видно, какое количество микроорганизмов находится в организме человека.

Иногда количество уреаплазмы находится в пределах нормы и тогда лечение не требуется на данном этапе.

Если количество бактерий ureaplasma parvum и ureaplasma species превышает показатель 10 в 4 степени, тогда лечения заболевания уреаплазмоз не избежать.

При назначении лечения необходимо учитывать количественный показатель инфекции, а также чувствительность ureaplasma parvum и ureaplasma species к различным группам антибиотиков.

Как проводится процедура?

Наиболее точный результат удаётся получить при проведении исследований для определения уреаплазмоза после окончания менструации, а именно, ближе к середине цикла. Это важная особенность данной диагностики. Анализ не следует выполнять на период месячных у женщины.

Анализ требует отсутствия половых контактов накануне его выполнения для верного результата.

Наиболее информативной методикой выявления уреаплазмоза считается способ забора материала, проведением соскоба.

У женщин соскоб необходимо проводить с области цервикального канала стерильной цитощёткой.

У мужчин с области уретры, слегка травмируя слизистую органа.

Подробнее о том, как происходит забор: у мужчин и у женщин.

Анализ пцр выявляет наличие РНК бактерии уреаплазмы в области полученного материала, определяет его количество. Поэтому очень важно осуществлять его максимально стерильно и аккуратно.

Существует и метод пцр в виде забора крови на наличие уреаплазмоза. При этом определяется уровень специфических антител в крови пациента, что может свидетельствовать о перенесенной инфекции либо её наличии в организме.

Если для определения заболевания уреаплазмы сдаётся кровь, то следует выполнять это натощак. Желательно не употреблять за 3 дня алкоголь, а также исключить приём Антибактериальных препаратов.

При лечении нужно учитывать не только количество микроорганизмов, но и их чувствительность к определенным препаратам, что удается выявить посредством дополнительных исследований.

  • Лечение для женщин >>
  • Лечение для мужчин >>

Расшифровка результата

Установлено, что нормальное количество микроорганизмов для данной инфекции составляет до 104 степени на 1 мл взятой биопробы.

Если в результатах присутствуют другие цифры и с более высокими значениями, то в большинстве случаев это говорит о наличии заболевания уреаплазмоза.

Его следует лечить, и лечение должно быть также рекомендовано только доктором.

Если анализ указывает на количество уреаплазмы до 104 степени, то лечение врачи в большинстве случаев не назначают. Необходимо контролировать течение инфекции, следует пересдать анализ в данной ситуации через некоторое время. Но всё же порою доктора, видя в результатах количество микроорганизмов уреаплазмы до допустимого уровня, рекомендуют приём антибактериальных препаратов.

Однако пытаться самостоятельно расшифровать анализ и назначить себе соответствующее лечение категорически не рекомендуется.

Если возникают в результатах какие-либо сомнения, то это является основанием на повторно проводимый анализ на предмет наличия заболевания в организме.

Лечение уреаплазмы состоит из приёма антибактериальных препаратов, применение местных способов терапии в виде постановки свечей. Также лечение уреаплазмоза в большинстве случаев рекомендуют проводить с подготовкой организма, в виде курса иммунных препаратов. Это является хорошим подспорьем для активации защитных сил на борьбу и гибель микроорганизмов.

Повторный анализ на наличие инфекции в организме, когда лечение закончено, нельзя проводить сразу же. Наиболее подходящее время – это от 2 недель спустя того, как лечение закончится полностью. В противном случае можно получить отсутствие уреаплазмоза в анализах, но в реальности под воздействием препаратов бактерии переходят в особые формы, которые в большинстве случаев не выявляются.

Пцр в реальном времени (количественное определение)

Такой способ диагностики, как ПЦР в реальном времени (Real-Time) с количественным определением, по сравнению с обычным ПЦР, может определить наличие микоплазмы и уреаплазмы и их количественные показатели. Если количество бактерий превышает нормальные показатели, значит вирус является причиной воспалительного процесса. В подобных случаях пациенту необходимо лечение.

Подобную процедуру можно сделать лишь в некоторых лабораториях, поэтому посев на вирус считается наиболее распространенным способом диагностики.

Какой анализ лучше делать: ПЦР или посев?

Оба анализа используются в качестве метода диагностики микоплазм и уреаплазм, и у каждого метода есть как плюсы, так и минусы.

ПЦР быстрее (особенно ПЦР в реальном времени) и очень надежен, но не все лаборатории могут провести подобное исследование. Помимо этого, этот анализ намного дороже посева.

Посев может помочь врачу выбрать препарат или ответить на вопрос, почему те или иные таблетки не работают, но делается он дольше, а пациента зачастую необходимо лечить сейчас.

Что стоит предпринять если найден микроб?

Если результаты анализов выявили микоплазму или уреаплазму, это совсем не означает, что пациенту необходимо лечение микоплазмоза или уреаплазмоза. В некоторых случаях данный вирус может годами находиться в организме человека. При этом у человека не наблюдается никаких симптомов и вирус не вызывает никаких осложнений. В подобных случаях лечение микоплазмоза или уреаплазмоза не нужно.

Еще:

Источник: https://no-zppp.com/ureaplazmoz/pcr-na-ureaplazmu.html

Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) соскоб, кач

Пцр на уреаплазму

Биологический материал: мазок

Уреаплазма уреалитикум

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза.

ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий. Уреаплазма уреалитикум относится к условно-патогенным микроорганизмам, вызывают воспалительные заболевания урогенитального тракта.

Уреаплазмы определяют в моче, отделяемом из уретры или цервикального канала, из влагалища, в соке предстательной железы.

Уреаплазма уреалитикум — уникальный представитель микрофлоры человека, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Уреаплазма — внутриклеточный паразит, относящийся к семейству микоплазм. Это самые мелкие из свободно живущих микроорганизмов, лишенные клеточной стенки.

С бактериями микроб схож некоторыми особенностями обмена веществ, а с вирусами – генетическим аппаратом и размером.
Согласно общепринятым медицинским нормам, у женщин ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом,(т.е.

возможно бессимптомное носительство) проявляющим свои болезнетворные свойства лишь под воздействием неблагоприятных факторов (болезни половых органов, снижение иммунной защиты, половые инфекции,воспаление простаты, иммунодефициты и нарушение факторов местной защиты, дисбиоз влагалища у женщин.).

В ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микробами уреаплазма может привести к развитию целого ряда патологий, требующих лечения. В большинстве случаев данный микроорганизм отличается высокой устойчивостью к современным антибиотикам и с трудом поддается терапии

У женщин возможно развитие цервицита, вагинита, эндометрита, аднексита, болезней малого таза, бактериального вагиноза, эрозии шейки матки, цервикальной недостаточности, бесплодия. У мужчин уреаплазма уреалитикум провоцирует развитие уретрита, простатита, эпидидимита, цистита, орхита, нарушения половой функции.

Уреаплазменная инфекция у мужчин нарушает сперматогенез и способствует камнеобразованию в почках. Уреаплазмы определяют в моче, отделяемом из уретры или цервикального канала, из влагалища, в соке предстательной железы.

Исследование проводится  методом ПЦР.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний.

Чаще всего его используют для выявления инфекций передающихся половым путем (ИППП), ПЦР диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов трудно выявляемых в лабораторных условиях, атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.

Для установления причины  при хронических воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Для диагностики урогенитальной инфекции При планировании беременности (обоим партнерам). При бесплодии или невынашивании беременности При внематочной беременности

Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения)

Женщинам нужно сдавать за 5 дней до менструации или через 5 дней после ее окончания. Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до анализа. За 24-48 час исключить -половой контакт, местные(влагалищные) процедуры- введение свечей, спринцевания, УЗИ вагинальное и кольпоскопия 

Проводить исследование не ранее чем через 14 дней после применения антибактериальных  препаратов.

Результаты исследования

Антибактериальная  терапия. 
Загрязнение пробы посторонними молекулами ДНК ведет к ложноположительному результату, ингибирование полимеразной цепной реакции компонентами биопроб (гемоглобином, гепарином и т. д.) – к ложноотрицательному.

Положительный результат – обнаружено

В исследуемом образце  обнаружены ДНК возбудителя. Выявление ДНК при симптомах воспаления и отсутствии патогенных возбудителей свидетельствует о наличии специфической инфекции. Если ДНК возбудителей выявляется в небольшом количестве у людей без признаков патологии органов мочеполовой системы, это расценивается как носительство

Отрицательный результат – не обнаружено

Не найдено фрагментов ДНК, специфичных для исследуемых возбудителей  или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

Синонимы русские

Возбудитель уреаплазмоза, уреаплазма

Синонимы английские

Uroplasma, uroplazma, ureaplasmos

Другие анализы раздела

Источник: https://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/diagnostika-infektsiy/ptsr-diagnostika/ureaplazma-urealitikum-mazok-kach/

Пцр уреаплазма

Пцр на уреаплазму

ПЦР – один из основных методов диагностики венерических заболеваний. В том числе он применяется для выявления урогенитального уреаплазмоза. Это заболевание вызвано уреаплазмой уреалитикум или парвум.

Данные микроорганизмы входят в число наиболее распространенных возбудителей ИППП. Не всегда они вызывают воспалительный процесс. Их расценивают как условно-патогенную флору. Она может выявляться в мочеполовых путях без всяких симптомов.

Но при достижении высокой концентрации бактерий в мочевыделительной системе развиваются признаки воспалительного процесса.

Исследование ПЦР определяет концентрацию уреаплазм. Эта информация позволяет принять решение о необходимости лечения. Метод ПЦР подразумевает выявление ДНК патогена в клиническом материале. Для этого обычно берется соскоб из уретры.

Показания к обследованию на уреаплазмы:

  • наличие симптомов, указывающих на воспаление мочеиспускательного канала
  • определение повышенного количества лейкоцитов в мочеполовых путях (по данным микроскопического исследования)
  • планирование беременности, особенно в случае наличия хронических очагов воспаления в урогенитальном тракте
  • отягощенный акушерский анамнез (выкидыши, замершие беременности, внематочные беременности, мертворождения и т.д.)
  • бесплодие (диагностика на половые инфекции проводится вместе с другими исследованиями для определения причин нарушения фертильности)
  • незащищенный половой контакт с носителем уреаплазмы

Проведение диагностики также возможно без показаний. В этом случае проводится ПЦР не только на уреаплазму, но также на ряд других микроорганизмов.

Человека обследуют на все часто встречающиеся инфекции, в том числе на микоплазму, гонорею, трихомониаз и т.д.

Как берут анализ на уреаплазмоз?

Обычно в качестве биоматериала используют мазки из мочеиспускательного канала. В прямой кишке или во рту уреаплазма не живет. Поэтому брать мазки из других участков тела нецелесообразно.

У мужчин может использоваться утренняя моча или эякулят. Но в этом случае можно лишь получить ответ, есть или нет уреаплазма в организме.

Количественные показатели будут малоинформативными. Наиболее ценную информацию получают врач при взятии соскоба из уретры. Для забора клинического материала внутрь мочеиспускательного канала помещают зонд. Затем врач делает вращательные движения. На поверхности зонда остаются клетки слизистой оболочки уретры. Доктор помещает этот биоматериал в пробирку и отправляет в лабораторию.

У женщин мазки берутся из зоны предполагаемой локализации уреаплазмы. Это также может быть влагалище или цервикс.

Чтобы получить правильные результаты, нужна подготовка к обследованию. У женщин анализы стараются не брать в первые дни менструального цикла.

Следует дождаться окончания менструальных кровотечений. Мазок берут на 5 день цикла или позже. Перед менструациями анализы тоже сдавать нежелательно.

Обычно от сдачи мазков рекомендуют воздержаться, если до следующей предполагаемой даты менструальных кровотечений остается меньше 5 дней. Исключение составляют случаи, когда имеют место выраженные признаки воспалительного процесса. В таком случае забор клинического материала может быть произведен на любой день цикла. Нельзя использовать антибактериальную терапию до окончания обследования.

Вначале требуется точное установление всех возбудителей инфекций урогенитального тракта. Только после этого назначаются антибиотики. Иначе результаты диагностики могут быть неточными. Повышается риск ложноотрицательных результатов ПЦР.

За 48 часов до диагностики нельзя:

  • заниматься сексом
  • проводить спринцевания
  • делать кольпоскопию или трансвагинальное УЗИ

Непосредственно перед взятием мазка запрещено мочеиспускание. После него должно пройти не меньше 3 часов. Это требуется для накопления, отделяемого в уретре. Оно может содержать бактериальные клетки, что повышает вероятность правильной диагностики. В диагностике уреаплазмы применяются разные исследования ПЦР.

Они бывают:

  • качественные
  • количественные
  • полуколичественные

Качественные дают ответ положительно или отрицательно. То есть, уреаплазма либо есть в организме, либо её нет. Но такое исследование малоинформативно.

Уреаплазмы находятся в организме многих людей. Однако не всегда они провоцируют патологический процесс. Только при снижении иммунитета и значительном увеличении популяции бактерий начинается воспаление.

Лечение не всегда назначается при наличии в мочеполовой системе уреаплазмы. А качественное исследование не позволяет принять решение о целесообразности применения этиотропной терапии. Поэтому обычно диагностика проводится количественным или полуколичественным методом.

Результат выдается в копиях ДНК в мл клинического материала. При количественном исследовании ПЦР в бланке указано число. Оно отражает концентрацию уреаплазмы в мочеиспускательном канале.

Пороговым значением считается 104 копий ДНК в мл. Если бактерий меньше, воспаление обычно не развивается.

А если их больше, то вполне вероятно, что именно по причине наличия в организме уреаплазмы в мазке появились лейкоциты или возникли симптомы воспаления уретры.

В случае полуколичественного исследования возможны три вида результатов:

  1. Уреаплазмы не обнаружены.

Это означает, что ДНК бактерий нет в исследуемом материале. Или они присутствуют в количестве, ниже границы чувствительности теста. Обычно это 100 копий в мл.

  1. Уреаплазмы обнаружены в количестве менее 104 копий ДНК в мл.

Это значит, что бактерии есть, но их мало. Обычно такого количества недостаточно, чтобы спровоцировать воспалительный процесс. Если нет симптомов уреаплазмоза, то лечение не требуется. Применяется тактика наблюдения.

Исключение составляют случаи, когда уреаплазма выявлена у женщины, готовящейся к беременности. Тогда лучше провести лечение. Потому что в случае возникновения иммунодефицита в период гестации бактерия может навредить ребенку.

Вследствие уреаплазмоза случаются самопроизвольные аборты на ранних сроках. Возможна передача инфекции ребенку.

  1. Уреаплазма обнаружена в количестве больше 104 копий в мл.

В этом случае требуется терапия. Причем, не важно, присутствуют ли клинические симптомы уретрита или кольпита. Человек с высокой концентрацией уреаплазмы в урогенитальном тракте заразен для своих партнеров. К тому же, у него самого в любой момент может развиться патологический процесс, связанный с воспалением структур мочеполовой системы.

Пцр также назначают после лечения

Диагностика требуется для оценки эффективности проведенной терапии. Обычно контрольное исследование рекомендуют через месяц. ПЦР позволяет понять, достигнуты ли цели терапии.

Таковыми могут быть:

  • полное уничтожение уреаплазмы
  • снижение концентрации микроорганизмов в урогенитальном тракте ниже порогового значения
  • устранение симптомов воспаления
  • устранение лабораторных признаков воспалительного процесса

Диагностику методом ПЦР можно пройти в нашей клинике.

Мы предлагаем:

  • быструю диагностику – результаты на следующий день
  • безболезненный забор мазков из уретры у мужчин
  • при необходимости – сохранение анонимности
  • назначение качественного лечения в случае обнаружения уреаплазм

Пцр хламидии уреаплазма микоплазма

Обычно ПЦР не назначают на одну только уреаплазму. Требуется одновременно исследование на несколько инфекций. Часто это микоплазма, хламидия, гонококк, трихомонада, а иногда и другие патогены.

Почему это необходимо?

Дело в том, что симптомы многих инфекций похожи. Если у человека имеется воспаление уретры, невозможно клинически определить, какая бактерия вызвала заболевание. Поэтому изначально врач, назначая диагностику, не знает, какая бактерия может быть обнаружена.

Результат ПЦР на уреаплазму вполне может оказаться отрицательным. При этом повышенные лейкоциты в мазке нередко сохраняются, что является признаком воспаления. Это означает, что болезнь вызвана другим микроорганизмом.

Каким именно?

Чтобы узнать, придется ещё раз брать мазок и исследовать на другие ИППП. Это не самая приятная процедура. Да и перспектива необходимости дополнительного визита к врачу малого кого радует. Поэтому врач изначально проверяет пациента на несколько инфекций.

ПЦР позволяет выявлять только то заболевание, которое ищет доктор. То есть, если венеролог назначил ПЦР на уреаплазму, то в ходе исследования невозможно случайно обнаружить хламидию.

Можно лишь обнаружить или не обнаружить уреаплазму. Вот почему нужно сразу делать ПЦР на уреаплазму, хламидию, микоплазму и т.д. Ещё одна причина необходимости комплексного исследования состоит в том, что инфекции чаще бывают сочетанными. То есть, если обнаружен один возбудитель венерического заболевания, то вероятность выявления ещё минимум 1 возбудителя очень высокая.

В случае сочетанной инфекции лечение, назначенное для уничтожения одних только уреаплазм, не всегда бывает эффективным. Потому что другие возбудители вполне могут оказаться нечувствительными к тем антибиотикам, которые будут применены.

В нашей клинике пациенты, обратившиеся с жалобами со стороны мочеполовой системы, проходят качественное всестороннее обследование. Ни одну инфекцию мы не пропустим. Высокоточная диагностика – залог успешного лечения. Поэтому при наличии показаний мы обследуем пациентов сразу на все часто встречающиеся венерологические заболевания.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/pcr-ureaplazma.html

Пцр уреаплазма: причины и диагностика

Пцр на уреаплазму

  27.10.2018

Уреаплазма или уреаплазмоз – болезнь, которую вызывают вредные микроорганизмы ureaplasma parvum и ureaplasma species.

Это заболевание — воспаление, которое вызывают бактерии уреаплазмы в мочевой и половой системе.

Уреаплазмоз является одним из главных причин бесплодия, как женского организма, так и представителей мужского пола. Последствия уреаплазмоза — это выкидыши, преждевременные роды, патология сперматогенеза, невозможность овуляции, а также образование ревматоидного артрита.

Причины заболевания уреаплазмы

Микробы ureaplasma parvum и ureaplasma species, есть возбудителями данного заболевания.

Эти микробы входят в микрофлору женского организма, норма микроорганизмов уреаплазмы — не действует на организм и долгое время не провоцирует болезнь.

Под действием некоторых факторов, эти микробы интенсивно размножаются, что провоцирует это заболевание и вызывает первые признаки его.

Причины, по которым размножаются бактерии ureaplasma parvum и ureaplasma species:

  • низкий иммунитет;
  • очень частая обработка антисептиками половые органы;
  • лечение антибиотиками вирусные инфекции в организме;
  • пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
  • половые инфекции, которые есть в организме;
  • беспорядочная половая жизнь.

Симптомы уреаплазмы

При уреаплазмозе инфекции ureaplasma parvum и ureaplasma species провоцируют воспалительные процессы любых органов мочеполовой системы.

Главным показателем инфекции уреаплазмы, это уретрит. Симптомы уреаплазмоза:

  • жжение в момент мочеиспускания;
  • частое мочеиспускание;
  • затруднение в момент мочеиспускания;
  • покраснение и отек уретры;
  • в составе мочи появляются гнойные частички и кровяные нити;
  • выделения из влагалища;
  • рези внизу живота дают сигнал о том, что уреаплазма попала в матку;
  • отек половых губ и покраснения половых органов;
  • неприятные ощущения и дискомфорт во влагалище в момент полового акта и боли, кровь после него.

Это проявление острой формы заболевания уреаплазмы. Эта болезнь протекает в тихой форме, многие не подозревают о ее существовании, а симптомы, которые появляются, вскоре проходят. При недостаточном лечении или не лечении уреаплазмоза вообще, эта болезнь переходит в хроническую стадию развития.

Уреаплазма симптомы и лечение: у мужчин проявляются симптомы болезни в виде воспаления простаты, отражается на мочевом пузыре, уретры, патологии яичек. Появление выделений из каналов мочеполовой системы, тянущие боли в мошонке, это значит, что есть инфекция в организме. При этой болезни значительно снижается потенция и либидо. От уреаплазмоза  часто может быть мужское бесплодие.

Инфекция имеет свойства прикрепиться к сперматозоидам и тем самым сделать их не подвижными или малоподвижными. Это означает, что они не оплодотворяют яйцеклетку.

Если у мужчины болезнь уреаплазма зачатие в этот момент невозможно. Нарушается эрекция и появляется преждевременная эякуляция.

У женщин, этот микроорганизм поражает матку, придатки и влагалище.

Уреаплазма парвум в женском организме приводит к бесплодию, но только в случае, если воспалительный процесс был длительный. Из уретры в матку инфекция попадает в том случае, если у женщины пониженный иммунитет. Первыми симптомами попадания инфекции в матку, являются нарушение менструального цикла, кровотечения меж менструальных циклов, гнойниковые выделения из влагалища.

Воспалительный процесс маточных труб приводит к внематочной беременности и бесплодию. При уреаплазмозе у полов возможно повышение температуры тела.

Диагностика заболевания уреаплазма

Перед тем, как заняться лечением, необходимо провести диагностику и сдать анализы на инфекцию уреаплазмоза. Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза. Чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований:

  • серологические исследования;
  • микробиологические анализы;
  • пройти метод генетического зонда;
  • анализ на содержание иммуноферментов;
  • ПЦР — диагностическая проверка.

Также для точного диагноза необходимо сдать бакпосев. Этот анализ дает полную картину на наличие патогенной микрофлоры и численность ее в организме, а также реакцию этих бактерий на антибиотики.

По результатам бакпосева можно рассчитать точную дозу медикаментов для лечения и подобрать наиболее подходящие для лечения антибиотики.

Веществом для этого анализа служит соскоб с мочеполового канала у мужчин, а у женщин помимо соскоба с уретры, еще делается соскоб с влагалища.  Бакпосев на инфекцию проводится как для установки  диагноза, так проверки на излечиваемость болезни, после двухнедельного курса терапии.

Диагностика методом полимеразной цепной реакции

ПЦР на уреаплазму — это самый эффективный метод для определения в организме наличие микроорганизмов ureaplasma parvum и ureaplasma species. Исследование точное, для выявления инфекции, которая передается половым путем.

Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции.

Для проведения  полимеразной цепной реакции используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки, соскобы, выделения из половых путей, мочевого канала.

Данные вещества, на основании которых проводится анализ, могут быть загрязнены гнойными выделениями, мочой — на качество результата это не влияет. Их помещают в специальный реактор, в который к материалу добавляют ферменты, которые и синтезируют с материала ДНК или РНК.

Если такие гены есть, то это признак инфекции. ПЦР уреаплазма обладает самой высокой точностью — в пределах 95 процентов и выше.

Полимеразная цепная реакция выполняется от 24 часов до 48 часов. Время выполнения анализа зависит от реактивов, которые используются при методе полимеразной цепной реакции.

Подготовка организма к анализу ПЦР

Для того, чтобы правильно провести анализ полимеразной цепной реакции, необходимо подготовиться:

  • за несколько дней не принимать антибиотики и антибактериальные средства;
  • не мочиться до забора соскоба с уретры не менее 3 часов;
  • перед сдачей крови на анализ — не заниматься сексом 2 — 3 дня;
  • минимум за 2 дня прекратить прием контрацептивов и других лекарственных средств;
  • процедуры интимной гигиены необходимо провести без мыла и вечером накануне перед анализом;
  • минимум за 3 дня до ПЦР не принимать алкоголь;
  • кровь для ПЦР сдается на пустой желудок;
  • во время менструации анализ ПЦР не делается.

По результатам ПЦР всегда видно, какое количество микроорганизмов находится в организме человека. Иногда количество уреаплазмы находится в пределах нормы и тогда лечение не требуется на данном этапе.

Если количество бактерий ureaplasma parvum и ureaplasma species превышает показатель 10 в 4 степени, тогда лечения заболевания уреаплазмоз не избежать. При назначении лечения необходимо учитывать количественный показатель инфекции, а также чувствительность ureaplasma parvum и ureaplasma species к различным группам антибиотиков.

Лечение инфекционного заболевания уреаплазма (уреаплазмоз)

Уреаплазмоз — болезнь, которая вызвана патогенными микроорганизмами ureaplasma parvum и ureaplasma species и значит она, небезопасна для человека.

Лечение данного заболевания необходимо начинать с того, что корректировать иммунитет в первую очередь. Без здоровой иммунной системы невозможно излечить инфекционные болезни, в том числе и уреаплазмоз.

Параллельно с поднятием иммунитета включают и медикаментозное воздействие на возбудителя болезни уреаплазмы. Схема терапии прописывается врачом венерологом.

Также для лечения заболевания необходима консультация уролога для больных мужчин и гинеколога для заболевших данной болезнью женщин.

Самые эффективные лекарства для лечения уреаплазмоза, это:

  • препараты на основании тетрациклина;
  • макролиды;
  • линкозамиды;
  • препараты иммуномодулиющего свойства.

По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав: эхинацеи, элеутерококка, аралии. Время медикаментозного лечения, не менее 21 день.

Схема лечения уреаплазмоза почти не отличается для лечения мужского организма и для лечения организма женщины.

Уреаплазмоз необходимо лечить препаратами, которые имеют антибактериальные свойства. Таблетки от уреаплазмы, назначаются курсами. Схема лечения уреаплазмоза:

  • Доксициклин — курс 10 дней по 100 мг 2 раза в день после принятия еды;
  • Джозамицин — курс 10 дней по 500 мг 3 раза в день после принятия еды;
  • Азитромицин — курс приема 4 дня, в первый день необходимо принять 500 мг, а потом по 250 мг 1 раз в сутки после принятия еды;

Лечение уреаплазмы Азитромицином, позволяет сократить терапевтический лечебный процесс.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/infektsionnyie-zabolevaniya/pcr-ureaplazma.html

Твой Доктор
Добавить комментарий