Метронидазол по рецепту или нет

МЕТРОНИДАЗОЛ

Метронидазол по рецепту или нет
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки1 таб.
метронидазол250 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.

20 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.

buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (биодоступность не менее 80%).

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых – примерно 0.

55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax – 1-3 ч. Связывание с белками плазмы – 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени – 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель – примерно 75 ч, 32-35 нед – 35 ч, 36-40 нед – 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
  • лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью – беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе – по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут.

Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе – по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При гиардиазисе – по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени – максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе – 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматитевзрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory – по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазедетям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозедетям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При абсцессе печенидетям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматитедетям препарат не показан.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.

Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metronidazol_1/

Метронидазол по рецепту или нет

Метронидазол по рецепту или нет

Зная, к какой группе лекарств относится этот препарат, можно легко понять, для чего назначают Метронидазол. Это одно из самых важных медицинских средств. Оно оказывает мощное противомикробное, противовоспалительное и противопротозойное действие. Метронидазол – антибиотик, который при правильном применении может быстро вылечить от сложных болезней, не вредя при этом здоровью.

От чего помогает Метронидазол?

Основное действующее вещество в лекарстве – метронидазол. Кроме него, в состав медикамента входят такие компоненты:

  • картофельный крахмал;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • стеарат кальция.

Отличительная характеристика препарата – его активные компоненты быстро проникают в ткани, внутренние органы и начинают взаимодействовать с ДНК патогенных клеток.

Как следствие – распространение инфекции приостанавливается. Метронидазол показания к применению имеет разные.

Основная специализация препарата – болезни, вызванные патогенными микроорганизмами, но при этом его нецелесообразно назначать при паразитарных инвазиях.

Метронидазол – свечи – показания к применению

Для чего назначают Метронидазол в свечах? Как правило, средство применяется в профилактических целях – для предотвращения развития анаэробных инфекций при операциях (особенно тех, что проводятся на органах брюшной полости и мочевыводящих путей). Кроме того, Метронидазол – свечи – находит применение при:

  • хроническом алкоголизме;
  • амебной дизентерии;
  • трихомонадном уретрите;
  • трихомонадном вагините;
  • анаэробных инфекциях (вызванных неустойчивыми к препарату микроорганизмами);
  • бактериальных вагинозах.

Таблетки Метронидазол – показания к применению

Медикамент в форме пилюль широко применяется в медицине. В большинстве случаев таблетки Метронидазол используют для борьбы с:

  • амебными поражениями внутренних органов;
  • инфекциями кожи;
  • балантидиазом;
  • абсцессами мягких тканей и костей;
  • лейшманиозом;
  • перитонитом и инфекциями органов брюшины;
  • лямблиями в двенадцатиперстной кишке и желчном;
  • язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • колитом с псевдомембранозным компонентом;
  • эндокардитом и миокардитом;
  • трихомонадными инфекциями мочеполовой системы;
  • бактериальной септицемией;
  • инфекциями нижних дыхательных путей.

Еще для чего назначают Метронидазол в таблетированной форме? Препарат может применяться не только для лечения, но и в профилактических целях.

Многие специалисты обращаются за помощью средства с целью предотвратить разные послеоперационные осложнения. Нередко лекарство выписывают пациентам в составе комбинированной противовоспалительной терапии.

Иногда таблетки применяют и для местного лечения. Метронидазол неплохо помогает справляться с язвенными поражениями кожи, например.

Метронидазол гель – показания к применению

Это лекарство выпускается в разных формах и может предназначаться как для внутреннего, так и для местного применения.

В последнем случае гель Метронидазол действует как эффективное противоугревое средство, подходящее и для борьбы с папулами, пустулами, розацеа.

Препарат обладает антиоксидантной активностью и приостанавливает производство веществ, вызывающих повреждения тканей в области воспалительного процесса.

Мазь Метронидазол

Еще одна популярная форма выпуска лекарства. Мазь Метронидазол показания к применению имеет следующие:

  • прыщи;
  • розацеа;
  • угревая сыпь.

Активное вещество в мази содержится в концентрации 1%. Препарат имеет выраженное противомикробное действие. Он помогает справиться с проблемой быстро, эффективно и без вреда для организма. Кроме всего прочего, мазь Метронидазол удобна в использовании. Она хорошо распределяется по поверхности эпидермиса, быстро впитывается и не оставляет после себя неприятных ощущений.

Раствор Метронидазол

Разобравшись, для чего назначают Метронидазол в таблетках, суппозиториях, форме мази и геля, нетрудно догадаться, что лечат препаратом в ампулах. Показания к применению разных видов препарата отличаются незначительно. Метронидазол – раствор для инфузий – используется при:

  • некротирующей пневмонии;
  • абсцессах легких;
  • эндокардите;
  • бактериемии;
  • энцефалите;
  • менингите;
  • септицемии;
  • абсцессах печени;
  • воспалениях желчного пузыря;
  • перитоните;
  • абсцессах органов малого таза;
  • газовых гангренах;
  • остеомиелите;
  • тяжелых формах печеночного и кишечного амебиаза;
  • гнойном воспалении головного мозга;
  • инфекциях женских половых органов.

Метронидазол – применение

После изучения вопроса о том, для чего назначают Метронидазол, следует подробно остановиться на способах применения лекарства. У каждой формы есть свои особенности. С ними желательно ознакомиться до того, как принимать Метронидазол:

  1. Таблетки предназначены для употребления внутрь. Пить их нужно во время или после еды. Пилюли не разжевываются. Допускается запивать лекарство молоком. Однодневный курс состоит из 8-и таблеток – 2 г. Их можно принять за один или два приема.
  2. Раствор – а для чего назначают Метронидазол в такой форме, описано выше – вводят капельно внутривенно. Доза 100 мл рассчитана на 30 минут. Делать капельницы нужно каждые 8 часов. При болезнях почек промежутки увеличиваются до 12-и часов.
  3. Гель используется местно. Наносится он на предварительно очищенные участки кожи или слизистой тонким слоем. Интервал между обработками должен составлять не меньше 12-и часов. Курс лечения продолжается от месяца до четырех.
  4. Свечи вводятся во влагалище. Разовая доза 2 г или 500 мг. Проводить процедуру нужно дважды в сутки на протяжении 10-и дней. На время лечения желательно отказаться от половых связей.

Метронидазол при беременности

Для чего иногда назначают Метронидазол будущим матерям понятно, но можно ли принимать этот препарат при беременности.
новная проблема в том, что действующие вещества медикамента проникают сквозь плацентарный барьер и быстро попадают в кровь плода.

Чтобы избежать неприятных последствий, лекарство назначается, только если его потенциальная польза превышает возможный вред. Препарата Метронидазол дозировка при этом четко согласовывается с врачом.

В первом триместре беременности лечиться средством настоятельно не рекомендуется.

Применение Метронидазола в гинекологии

Препарат в гинекологической практике применяется широко. Его используют для антибактериального лечения инфекций у женщин. Как правило, Метронидазол в гинекологии назначают при:

  • эндометрите;
  • уретрите;
  • абсцессе яичников;
  • трихомониазе;
  • инфекциях свода влагалища;
  • абсцессе фаллопиевых труб;
  • трихомонадном или бактериальном вагините;
  • инфекциях яичников.

Часто Метронидазол при молочнице назначается. Самые распространенные формы препарата – свечи и гель. Лекарство справляется с болезнью на разных стадиях. Для повышения эффективности препарат рекомендуется применять в составе комплексной терапии. При гиперчувствительности к основному действующему веществу использовать суппозитории не рекомендуется.

Еще одно распространенное применение – Метронидазол при цистите. Лекарство хорошо зарекомендовало себя. Оно быстро справляется с болезнетворными микроорганизмами, вызывающими воспаление. Дозировка Метронидазола выбирается в индивидуальном порядке, но как правило, пациентам рекомендуют пить по 1 – 2 таблетке. Оптимальный терапевтический курс составляет не менее 7-и дней.

Для борьбы с трихомониазом Метронидазол выписывают по 2 таблетки дважды в день. Лечение должно продолжаться не меньше 10-и суток. Параллельно с таблетками рекомендуется использовать вагинальные суппозитории. Ставить их следует по два раза в день – утром и на ночь. Начинать лечение трихомониаза оптимальнее всего во время месячных – в самом начале цикла.

Метронидазол при ангине

В списке того, для чего традиционно назначают Метронидазол, ангины не и на то есть причины. Дело в том, что медикамент не всегда эффективен в отношении микроорганизмов, вызывающих тонзиллит. Поскольку препарат Метронидазол – антибиотик, назначать его отоларингологи стараются только в случае, если ожидаемая польза от применения заметно превысит возможный вред.

Метронидазол при гайморите

Болезнь бывает острой и хронической. Если после простуды у пациентов появляется насморк с гнойными выделениями, ЛОР-врачи могут назначать лечение Метронидазолом – по 3 таблетки 250 мг в день на протяжении 10-и суток.

В этом случае препарат поможет снять воспаление и устранить гной. Правда, эффективным лекарство может быть только если гайморит имеет бактериальную природу. В противном случае Метронидазол не принесет ожидаемых результатов.

Метронидазол при демодекозе – схема приема

Курс лечения при демодекозе врач определяет для каждого пациента отдельно. Кроме того, специалист выбирает максимально подходящую форму препарата.

Прием Метронидазола в таблетках, как правило, длится не больше 2-х недель.

За это время популяция патогенных микроорганизмов заметно уменьшается, и новые кожные поражения прекращают появляться, но в некоторых случаях лечение может растянуться на 2-3 месяца.

Чтобы эффект был максимальным, специалисты настоятельно не рекомендуют пропускать прием лекарства. Внезапная «передышка» может пойти вредным микроорганизмам на пользу, и они приобретут устойчивость к антибактериальному средству. Не поможет и принятая вдогонку двойная доза средства. Пить таблетки следует через 2 часа после приема пищи. Запивать их лучше всего большим количеством воды.

Метронидазол при лечении хеликобактер пилори

Этот препарат стал первым в истории антибиотиком, который применили для борьбы с хеликобактером. Эффективность медикамента в отношении бактерии открыл Барри Маршалл. Он на себе провел опыт и успешно излечился.

Сегодня же, перед тем как применять Метронидазол от хеликобактера, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и провести ряд исследований.

Дело в том, что сейчас повышается резистентность бактерий к веществу, и потому прием лекарства может быть неэффективным.

Метронидазол – побочные действия

Они возникают при неправильном приеме или злоупотреблении препаратом. Согласно исследованиям и отзывам, Метронидазол 500 и в других дозировках может вызывать такие побочные эффекты:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • строматит;
  • панкреатит;
  • депрессию;
  • повышенную возбудимость;
  • слабость;
  • глоссит;
  • металлический привкус во рту;
  • тромбофлебит;
  • крапивницу;
  • зуд;
  • цистит;
  • заложенность носа;
  • лихорадку;
  • кандидоз;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • головокружения;
  • нарушения координации движений.

Метронидазол – противопоказания

Предостережений и противопоказаний у медикамента не много. Не рекомендуется использовать Метронидазол 250 и в других дозировках в таких случаях:

  • при индивидуальной непереносимости метронидазола;
  • пациентам с печеночной и почечной недостаточностью;
  • беременным женщинам;
  • в период лактации;
  • людям, страдающим органическими поражениями центральной нервной системы;
  • при лейкопении.

Метронидазол – аналоги препарата

Хоть лекарство и имеет массу преимуществ, некоторые пациенты вынуждены думать, чем заменить Метронидазол и искать альтернативные средства для лечения. Замену обязательно следует согласовать с лечащим врачом. Самые популярные и эффективные препарата Метронидазол аналоги выглядят так:

  • Гравагин;
  • Трихопол;
  • Мистол;
  • Флагил;
  • Метрогил;
  • Дазолик;
  • Мерадазол;
  • Интезол;
  • Метресса;
  • Мератин;
  • Орниджил;
  • Орнизол;
  • Метрид;
  • Протозал;
  • Тинидазол;
  • Трикасайд;
  • Тагера;
  • Фазижин;
  • Эфлоран.

womanadvice.ru

МЕТРОНИДАЗОЛ: Клинико-фармакологическая группа

07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью)

МЕТРОНИДАЗОЛ: Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Источник: https://paraziti.online/diagnostika/metronidazol-po-retseptu-ili-net.html

Метронидазол, инструкция по применению

Метронидазол по рецепту или нет

Метронидазол — препарат, который уже больше 50 лет доказывает свою эффективность в отношении некоторых групп микробов и простейших, благодаря чему внесен в список важнейших препаратов. Имеет много других названий — Клион, Трихопол, Флагил, Метрогил, Гинальгин, Клонт.

1

Формы выпуска Метронидазола

Метронидазол содержит одноименную активную основу и выпускается в нескольких формах:

  • гель и крем для наружного использования (по 15 г каждый с содержанием активного вещества в количестве 10 г);
  • вагинальные гель, таблетки и свечи белого или бело-желтоватого цвета (соответственно 1 г, 0,5 г и 0,1 г метронидазола в одном тюбике, одной таблетке и одной свече);
  • таблетки и суспензия для приема внутрь белого или желто-зеленоватого цвета (по 25 мг активного в 1 штуке и в 1 мл соответственно);
  • раствор для инфузий слабо-желтого цвета с зеленоватым оттенком (500 мг в 100 мл).

2

Механизм действия Метронидазола

Основное действующее вещество препарата, то есть метронидазол, трансформируется и включается в ДНК возбудителя, в результате чего он погибает.

В число «мишеней» этого синтетического антибиотика попали:

  • трихомонады, в частности – Trichomonas vaginalis;
  • дизентерийная амеба (Entamoeba histolytica);
  • грамотрицательные бактероиды ( fragilis, ovatus, distasonis, vulgatus) и фузобактерии;
  • чувствительные к средству грамположительные анаэробы (клостридии, эубактерии, пептококки);
  • Helicobacter pylori (при условии одновременного приема амоксициллина);
  • смешанная флора (в схеме с эффективными в отношении аэробов антибиотиками).

Также Метронидазол активизирует восстановительные процессы и делает опухоли более восприимчивыми к лучевой терапии. Кроме того препарату присущ дисульфирамоподобный эффект, поэтому сочетать его с алкоголем не рекомендуется.

3

Сфера назначения Метронидазола

В основу показаний к применению Метронидазола положены возбудители, чувствительные к препарату:

  • простейшие (абсцесс печени, амебиаз, лямблиоз, трихомонадные вагинит и уретрит, балантидиаз, трихомониаз);
  • бактероиды (пневмония, абсцессы легких, печени, яичников, мозга, инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов, ЦНС, эндокарда, органов малого таза и брюшной полости);
  • клостридии, пептококки (сепсис, перитонит, эндометрит, абсцессы яичников, фаллопиевых труб);
  • H.pylori (гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки).

Также антибиотик помогает вылечить псевдомембранозный колит, возникший из-за приема антибиотика, предупредить осложнения операций на кишечнике и органах репродуктивной системы, усиливает эффект лучевой терапии. Свойство сенсибилизации Метронидазола к алкоголю иногда используется для лечения алкоголизма.

4

Противопоказания, возможные побочные эффекты Метронидазола

В зависимости от уровня восприимчивости, разные системы организма могут отреагировать на Метронидазол «неадекватно», то есть побочными явлениями:

  • ЖКТ – отсутствием аппетита, диспепсией, коликами, запорами, сухостью и привкусом металла во рту, воспалениями поджелудочной железы или стоматитом;
  • мочеполовая система – нарушение мочеиспускания (учащенное, болезненное, недержание), цистит, кандидоз, изменение цвета мочи на красно-коричневый;
  • ЦНС – депрессия, головная боль и головокружение, раздражительность, нарушение сна (бессонница), слабость;
  • другие системы – лихорадка, боль в суставах, сыпь, покраснение кожи, заложенность носа.

Также учтите, что при наличии органических поражений ЦНС, лейкопении, недостаточности почек/печени Метронидазол принимать противопоказано. Это же касается и беременности, периода лактации и повышенной чувствительности к составляющим лекарства.

5

Применение таблетированных форм Метронидазола

Прием таблеток Метронидазола рекомендуется пить в 3-х вариантах: во время трапезы, после нее или независимо от нее, но с запиванием молоком. Дозировки зависят от того, с какой целью назначен препарат:

  • трихомониаз: 10-дневный курс по 0,5 г в сутки, 5-7-дневный – по 0,4 г в сутки или 1-кратный по 2 г. Лечиться нужно обоим партнерам с использованием наружных форм Метронидазола, c лабораторным контролем и воздержанием от близости;
  • амебиаз: 5-7-дневный курс по 0,125 г/сутки детям до 12 месяцев; 0,25 г/сутки – от 1 до 5 лет; 0,375 г/сутки – от 5 до 8 лет; 0,5 г/сутки – от 8 лет; 1-1,5 г/сутки – взрослым;
  • лямблиоз: 5-дневный курс с суточной дозой 0,25 г детям до 5 лет; 0,375 г – от 5 до 10 лет; 0,5 г – от 10 до 16 лет; 0,75-10 г – взрослым;
  • неспецифические вагиниты: 7-дневный курс по 0,1 г/сутки;
  • анаэробные инфекции: детям – 20-30мг/кг массы тела в день, взрослым – 1-1,5 г.

В идеале доза Метронидазола должна быть назначена врачом, особенно в случае лечения псевдомембранозного колита, H.pylori или профилактики послеоперационных осложнений.

6

Применение крема, геля, раствора для инфузий

Другие фармакологические формы Метронидазола принимаются следующим образом:

  • раствор для инфузий: вводится внутривенно со скоростью 5мл/мин трижды в сутки в дозе из расчета 7,5 мг/кг массы ребенка (до 12 лет) и 1,5-4 г – детям от 12 лет и взрослым. Нельзя смешивать с другими препаратами;
  • вагинальные формы: гель – 5 дней по 5 г дважды в день; таблетки и свечи – 10 дней по 1 шт/день (при трихомонадном вагините) или 7 дней по 2 шт/день (при неспецифическом);
  • наружные формы (крем, гель): 3-6 недель дважды в день намазывать на пораженный участок тонким слоем, можно чередовать их между собой.

Отпускается Метронидазол без рецепта, особенных условий хранения не требует. Несмотря на то что это препарат «с опытом» и его дозы проверены временем, консультация врача будет самым правильным решением для достижения полного излечения.

Источник: https://sovetclub.ru/metronidazol-instrukciya-po-primeneniyu

Метронидазол нужен ли рецепт

Метронидазол по рецепту или нет

Метронидазол — антипротозойный препарат, обладающий антибактериальным эффектом. Применяется средство для лечения инфекций различной локализации, развивающихся вследствие воздействия патогенной микрофлоры (бактериальной, грибковой). Терапия предполагает не только устранение симптоматики, но и уничтожение самого возбудителя. Препарат Метронидазол характеризуется системным действием.

Формы выпуска и состав

Метронидазол (на латинском — Metronidazolum) имеет несколько форм выпуска:

  1. Гель наружный.
  2. Крем для местного применения.
  3. Таблетки Метронидазол, покрытые пленочной оболочкой. Они плоские, имеют белый цвет. Приобрести их можно в банке из пластика (20 шт.) или блистере (10 шт.).
  4. Раствор для инфузий (инъекций). Он расфасован в емкости по 0,5 л.
  5. Вагинальный гель. Такой препарат находится в тубах по 30 г.
  6. Суппозитории Метронидазол применяются в гинекологии.

Основным действующим веществом является метронидазол. В таблетках дополнительно присутствует крахмал картофельный, тальк и стеариновая кислота. Они содержат по 250 мг основного компонента.

В растворе находится 5 мг метранидазола, в вагинальных свечах — 0,125-0,5 г (дополнительно полиэтиленоксид), в геле — 1 г (еще пропиленгликоль, карбомер, гидроксид натрия и вода). Крем содержит 10 г главного действующего вещества.

Среди дополнительных компонентов выделяются: цетиловый спирт, глицерол, ольброт синтетический, стеариновая кислота.

Фармакологические свойства

Препарат быстро всасывается во все ткани организма. Главное действующее вещество обнаруживается во внутренних органах, желчи, амниотической жидкости, слюне. Биодоступность средства составляет 80%. Максимальная концентрация метронидазола в организме достигается уже через 6-12 часов.

Метаболизируется Метронидазол в печени. При ее алкогольном поражении этот процесс затягивается на 10-29 часов. Период полувыведения — 6-12 часов. Выходит лекарство посредством почек (60-80%). Метронидазол способен проникать через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко.

Механизм действия

Он заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы основного вещества транспортными протеинами внутри клеток простейших микроорганизмов и анаэробов. Гибель бактерий наступает вследствие его взаимодействия с ДНК патогенной микрофлоры. Выработка нуклеиновых кислот в клетках болезнетворных микроорганизмов замедляется.

Препарат Метронидазол активен в отношении таких возбудителей: лямблий, вагинальных трихомонад, гарднереллы. Он борется с облигатными анаэробами, некоторыми грамположительными микробами. Дополнительно средство используется для уничтожения Хеликобактер пилори в сочетании с антибиотиками.

Для чего назначают Метронидазол

Показания к применению Метронидазола таковы:

  • инфекционные патологии, причиной которых стали одноклеточные простейшие возбудители: амебиаз кишечного и внекишечного типа, урогенитальный трихомониаз;
  • абсцессы в печени;
  • патологические процессы, развивающиеся в структурах нервной системы;
  • бактериальные инфекции опорного аппарата;
  • менингит;
  • воспаление или абсцесс легких;
  • эндокардит (инфекционное поражение сердечных полостей);
  • заражение крови;
  • перитонит;
  • инфекции кожи и мягких тканей: вульгарные угри, трофические язвы, раны, которые долго не заживают, демодекоз;
  • хронический алкоголизм (для мужчин и женщин);
  • опухолевые патологии, для лечения которых применяется лучевая терапия;
  • язва желудка и 12-перстной кишки, спровоцированная Хеликобактер пилори.

Метронидазол назначается женщинам при воспалении органов репродуктивной системы: поражении свода влагалища, внутреннего слоя стенки матки, фаллопиевых труб. Иногда он используется для профилактики послеоперационного инфекционного заражения.

Как принимать Метронидазол

Для предупреждения развития резистентности патогенных микроорганизмов к лекарству человек предварительно сдает анализы на их чувствительность к главному действующему веществу. Дозировка лекарства Метронидазол зависит от формы выпуска и степени тяжести заболевания:

Тип препаратаПрименение
Таблетки
  1. Лямблиоз. Взрослым назначается от 750 до 1000 мг средства в сутки. Детям от 2 до 15 лет — по 250-500 мг. Употребляется лекарство после приема пищи за 2-3 подхода.
  2. Трихомониаз. Женщине назначается по 1 таблетке (250 мг) в 2 приема.
  3. Анаэробные инфекции. Тут дозировка составляет по 1,5 г в день. Эту норму делят на несколько приемов
Раствор для инъекцийОн вводится посредством капельницы со скоростью 5 мл в минуту. Пациентам от 12 лет назначается 500 мг препарата в сутки. Между повторными введениями жидкости должно пройти не менее 8 часов. Схема лечения при подготовке к хирургическому вмешательству, для профилактики послеоперационных осложнений, а также для терапии детей выбирается индивидуально. Максимальная суточная доза не превышает 4 г.
СуппозиторииПри молочнице или других инфекциях они вводятся глубоко во влагалище после предварительной гигиенической обработки половых органов. Чаще женщине прописывается по 1 свече дважды в день. Положительный эффект наблюдается уже через 3-4 дня.
Гель или мазь для наружного примененияСредство наносится на место поражения тонким слоем. Втирать его не нужно. Следует дать веществу самостоятельно впитаться. Обработка проводится дважды в сутки.

Лечение хронического алкоголизма растягивается на длительный срок, при этом таблетки принимаются дважды в день. Терапия больных с опухолями согласовывается с назначенной онкологом схемой.

Источник: https://limto.ru/metronidazol-nuzhen-li-recept/

Твой Доктор
Добавить комментарий