Клебсиелла в кишечнике у ребенка

Клебсиелла в кишечнике у ребенка лечение

Клебсиелла в кишечнике у ребенка

Если у маленьких детей болит живот, открывается понос или их мучает усиленное газообразование, причиной плохого самочувствия может быть клебсиеллез.

Заболевание вызывает клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, принадлежащий классу энтеробактерий. Он внедряется в толстую кишку и провоцирует ряд желудочно-кишечных расстройств.

В редких случаях клебсиелла у детей становится причиной пневмонии.

Особенности возбудителя Klebsiella

Клебсиелла – это крупная бактерия, которая является представителем грамотрицательной флоры. Неподвижная палочка покрыта защитной капсулой, повышающей ее выживаемость в неблагоприятных условиях внешней среды и продуктах. Вредитель хорошо переносит теплые температуры и нагревание, но при кипячении погибает.

Ученые выделяют 7 типов клебсиелл, но наиболее опасными для здоровья ребенка являются:

  • «окситока» – klebsiella oxytoca;
  • «пневмония» – klebsiella pneumoniae.

Паразитическая особь «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно эта клебсиелла у грудничка зачастую оказывается виновницей заболеваний ЖКТ. Пока возбудитель остается в кишечнике, на здоровье ребенка его присутствие не отражается. Угрозу он создает только по мере активизации в толстом кишечнике и при проникновении в следующие структуры организма:

В большинстве случаев клебсиелла у грудничка и старшего малыша провоцирует кишечные нарушения, изредка – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких кроха может подхватить во время пребывания в стационаре или заболеть по мере возвращения домой из клиники.

Пути заражения клебсиеллезом

Возбудитель кишечных патологий может определиться в кале здорового ребенка, когда родители сдают образец для проведения посева на микрофлору. При этом малыш чувствует себя нормально и ни на что не жалуется. Причины поражения детского организма клебсиеллезом самые разные:

  • употребление грязных или плохо вымытых плодов, овощей, фруктов;
  • несоблюдение матерью правил гигиены при кормлении ребенка;
  • контакт с человеком, уже страдающим бактериальным поражением (при кашле и чихании палочка выделяется в воздух);
  • питьё некачественного молока или сырой воды;
  • привычка тащить в рот посторонние предметы или сосать пальцы, а руки при этом грязные.

В условиях здорового организма Клебсиелла окситока обычно не размножается. Но при ослаблении иммунитета и малом количестве нормальной микрофлоры паразит активизируется и запускает патологические механизмы.

Комаровский поясняет, что своей вредоносной деятельностью возбудителю легче начать заниматься в организме того ребенка, который лечится антибиотиками, плохо питается и имеет проблемы пищеварительного тракта.

У некоторых малышей благоприятным фоном для развития клебсиеллеза становится аллергия.

Симптоматика бактериального поражения

Клиническая картина клебсиеллеза сходна с течением острого кишечного инфицирования, при котором поражаются слизистые оболочки. Но точно распознать клебсиеллу доктору бывает порой трудно, т. к. симптомы поражения ею напоминают дисбактериоз. Тем не менее, родители могут заподозрить неладное при появлении следующих отклонений в самочувствии ребенка:

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.

Клебсиеллез у детей: диагностика и лечение

Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями. Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать анализ на клебсиеллу. После выделения возбудителя определяют его разновидность.

Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий.

В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно.

Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.

Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.

Лечением клебсиеллы при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.

Безотлагательной госпитализации требует сепсис, обезвоживание организма, инфекционно-токсический шок. Системный клебсиеллез лечат антибиотиками разных групп с учетом чувствительности паразита к конкретному препарату. Угнетенный иммунитет восстанавливают соответствующими средствами.

Антибиотикотерапию клебсиеллеза у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.

Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:

  1. комплексный пиобактериофаг;
  2. бактериофаг Клебсиелла пневмония;
  3. бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.

Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.

При изолированном поражении тракта лечение проводят медикаментами разных групп – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи. Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.

  1. Если в кале вашего малыша выявлена клебсиелла, на ранней стадии развития болезни она не представляет большой опасности. Но если титр палочки далек от показателя «норма», при ослабленном иммунитете микроорганизм может спровоцировать и ускорить развитие менингита, конъюнктивита, воспаления легких, гайморита, болезней мочеполовой или дыхательной системы.
  2. Поддерживайте здоровье детского кишечника с первых дней жизни крохи. На грудном вскармливании держите его как можно дольше, прикорм вводите своевременно, обогащайте рацион кисломолочной продукцией.

Клебсиелла – это грамотрицательный микроб из семейства энтеробактерий. Является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Способен вызывать клинические проявления болезни, только при большом количестве клеток. У взрослых развиваются типичные поражения пищеварительного канала, у детей первого года жизни не исключается тяжелое септическое состояние.

Источник: https://okishechnike.com/info/klebsiella-v-kishechnike-u-rebenka-lechenie/

Особенности клебсиеллы в кишечнике у ребенка

Клебсиелла в кишечнике у ребенка

Клебсиелла – представитель энтеробактерий, который может причинить грудному ребёнку и его родителям большое количество неудобств. Главным органом-мишенью выступает прямая кишка, при поражении которой проявляется основная симптоматика.

Особенности патологии у детей в грудном возрасте

Клебсиелла – условно-патогенная бактерия, которая из-за несовершенства детского иммунитета может при активном размножении приводить к развитию тяжёлой инфекции.

Норма микроорганизма в кале у ребёнка находится на уровне 10 в 5 степени, а если уровень повышается до 10 в 8 степени, можно говорить о патологии.

Родителям рекомендуется начать беспокоиться при отметке на уровне в 10 в 6 или 10 в 7 степени.

Бактерия клебсиелла у детей часто приводит к развитию дисбактериоза, поражающего весь кишечник.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помимо признаков дисбактериоза у грудного ребёнка часто наблюдаются диспепсические явления, будь то срыгивания или нежелание принимать пищу, изменения в качестве стула и др.

Первое, что следует сделать родителям, если есть признаки болезни – это обратиться к врачу и найти причины, спровоцировавшие рост клебсиеллы у малыша.

Симптоматика

Клебсиелла у грудничка чаще всего проявляется в острой форме, причём большая часть признаков заражения связана с ЖКТ. У новорождённых поражается в первую очередь слизистая оболочка, покрывающая кишечник, так как микроорганизм выделяет токсины, поражающие клетки слизистого слоя.

Симптомы у новорождённого могут выглядеть следующим образом:

  • отмечается вздутие живота;
  • ребёнок капризен из-за болей;
  • мучают колики и метеоризм;
  • происходит срыгивание после кормления;
  • отмечается скачок температуры;
  • меняется характер кала: к нему примешивается слизь, а иногда и кровь;
  • может отмечаться длительный понос с последующим обезвоживанием.

Клебсиелла у ребёнка в кишечнике напоминает по своим симптомам обычный дисбактериоз, что существенно осложняет диагностику.

Инфекция может также протекать очень слабо, если иммунитет ребёнка уже готов к борьбе с ней.

Подробнее об общих симптомах.

Методы диагностики

Бактерию можно выявить при помощи бактериологического исследования в моче у больного, клебсиелла окситока может выявляться при взятии мазка в области зева.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…” Читать далее…

Обязательно могут исследоваться кал, кровь, мокрота и другие физиологические жидкости. Клебсиелла в грудном молоке женщины также может быть обнаружена и тогда, скорее всего, именно она является причиной инфекции.

Используется несколько основных диагностических приёмов:

  • бактериоскопия (мазок окрашивается по Грамму и смотрится под микроскопом);
  • бактериологическая методика (основа, высеивают материал на питательную среду и регистрируют рост характерных колоний);
  • серология (почти не проводится).

Клебсиелла в кале у грудничка, обнаруживающаяся в большем количестве, чем норма – это полноценный диагноз, который нельзя игнорировать. Подробнее о диагностике заболеваний у грудничков на основе каловых масс читайте здесь.

Подходы к лечению

Многие родители задаются вопросом о том, чем лечить клебсиеллу у грудничка. Лечение часто зависит от того, как течёт заболевание, насколько сильно оно проявляется, каково общее состояние младенца.

Так, например, клебсиелла в кишечнике у ребёнка не лечится с помощью антибиотиков, если не затронуты другие органы и ткани.

Если же поражение системное, без антибактериальных препаратов не обойтись.

У грудничка клебсиелла в кишечнике лечится по следующей схеме:

  • используют антисептические препараты, воздействующие на кишечник;
  • назначают средства, положительно влияющие на естественную микрофлору органа, стимулирующие её развитие;
  • обязательно назначают терапию, направленную на восстановление водно-солевого баланса, так как без неё невозможно будет полностью компенсировать проявления болезни, а особенно обезвоживание;
  • назначают препараты с ферментативной активностью, которые улучшат пищеварение.

Если нашли клебсиеллу у малыша, то каждый родитель должен знать, как вылечить болезнь, а также должен не забывать своевременно обращаться к врачу. С болезнью лучше не бороться своими силами, а доверить лечение профессионалу.

Рекомендуем:

  • Клебсиелльная пневмония;
  • Особенности заболевания при беременности.

****************************************************************************************************************************************************************** Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке.Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая... ***************************************************************************************************************************************************

Источник: https://parazitipro.ru/bakterii/klebsiella-v-kishechnike-u-rebyonka.html

Клебсиелла у детей

Клебсиелла в кишечнике у ребенка
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Клебсиеллезная инфекция известна также как клебсиеллез или клебсиелла (по названию возбудителя) — группа инфекцион­ных болезней, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами, широко распространенными у новорожденных и детей раннего возраста.

Инфекцию распространяет заболевший взрослый/ребенок или здоровый носитель инфекции. Основным путем передачи инфекции является фекально-оральный. Также возможны такие пути как контактный и воздушно-капельный.

От больных вместе с выделениями возбудитель болезни попадает во внешнюю среду. Они сохраняют жизнедеятельность при комнатной и низкой температуре. В холодильнике клебсиеллы не умирают.

Также сложно их убить дезинфекционными растворами и большинством антибиотиков.

Клебсиеллы часто вызывают внутрибольничные вспышки. У детей болезнь в основном возбуждает К. pneumoniae. К ней очень чувствительны новорожденные и младенцы. Способствуют развитию заболевания гипотрофия и врожденные пороки сердца, недоношенность, ОРВИ, иммунодефицитные состояния. Клебсиеллы вызывают групповую и спорадическую заболеваемость, приблизительно равную во всех сезонах.

Клебсиеллы являются грамотрицательными неподвижными капсульными палочками. Их размер 0,3—1,5×0,6—6 мкм. Располагаются по одиночке, парами или группируясь короткими цепочками. На питательных средах при температуре 35—37 ˚С наблюдается рост клебсиелл, которые формируют слизистые блестящие колонии, похожие на купола.

Обработка бактерицидным мылом зачастую не убивает возбудителя клебсиеллезной инфекции. То же касается и дезинфицирующих средств.

Болезнь у человека возбуждают три вида клебсиелл: К. pneumoniae, К. rhino-scleromatis и К. ozaenae.

Некоторые штаммы К. pneumoniae производят довольно сильный энтеротоксин, который вызывает в разных органах и системах тяжелые морфологические измене­ния. Данный энтеротоксин приводит к диссеминированному внутрисосудистому свертыванию.

В то же время в области первичных очагов быстро образуются иммунные комплексы, которые оказывают на ткани патогенное влияние. Энтеротоксин приводит к гемодинамическим нарушениям в очагах поражения: в бронхиальной ткани, в стенке кишеч­ника. В легких под влиянием энтеротоксина происходит разложение сурфактанта и образование ателектазов.

Клебсиелла у детей бывает таких видов:

  • клебиеллезная пневмония;
  • клебсиеллезная кишечная ин­фекция;
  • клебсиеллезный сепсис и пр.

Это деление по локализации патологического процесса.

Клебсиеллезная пневмония известна также как пневмония Фридлендера. По симптоматике они похожа на пневмонии другой бактериальной природы – на пневмококковую, например. Болезнь имеет острое начало, температура тела достигает примерно 39 °С, но может быть и выше. Ребенка знобит, появляется кашель (упорный, с отделением кровянисто-слизистой вяз­кой мокроты).

Аускультация показывает ослабление дыхания над воспалительными очагами и влажные хрипы. С помощью рентгена выявляют мелкоочаговые, крупноочаговые, захватывающие не­сколько сегментов, а также долевые пневмонии. Течение болезни в основном тяжелое. Клебсиел­лезная пневмония в большинстве случаев сочетается с другими инфекциями – например, респираторно-вирусными.

При клебсиеллезной пневмонии патологический процесс переходит на альвеолы, наблюдается экссудация с геморрагическим компонентом. Пневмония имеет склонность к абсцедированию; есть случаи, при которых развивается гангрена легкого.

Клебсиеллезная кишечная инфекция по симптоматике и течению сходна с гастроэнтероколитом, энтероколитом, гастроэнтеритом и энтеритом.

Начало заболевания характеризуется повышением температуры до уровня 37—39 °С, рвотой или повторными срыгиваниями (у младенцев), жидким стулом.

Стул имеет обиль­ный, водянистый характер, оттенок желто-зеленый, в испражнениях наблюдаются непереваренные частицы пищи. У 10—12% больных детей в испражнениях бывает кровяная примесь.

От детей могут поступать жалобы на боли в животе, которые имеют приступообразный характер. У младенцев и дошкольников родители наблюдают приступы беспокойства, которые усиливаются при пальпации живота.

На протяжении 2-12 дней держится высокая температура (в среднем от 3 жо 5 суток). В первые 2-3 суток болезни у ребенка случается рвота 2-8 раз на протяжении дня и ночи. Далее рвота либо прекращается либо случается довольно редко. От 3 до 10 суток длится диарея. Частота стула зависит от каждого конкретного случая. Иногда стул случается около 20 раз.

Тяжелые формы заболевания происходят с развитием токсикоза с эксикозом на протяжении 3-6 дней. У половины заболевших детей наблюдается выраженность обезвоживания II степени. Рвота почти во всех случаях повторяется, случается от 3 до 7 раз за день и ночь.

Фиксируют такие симптомы:

  • заторможенность
  • вялость
  • резкое снижение аппетита.

Изменений паренхи­матозных органов нет, нейротоксикоза нет. В периферической крови – умеренный лейкоцитоз, в половине случаев бывает нейтрофилез и в трети случаев фиксируют повышенную СОЭ (до 15—20 мм/ч). Кишечная инфекция вызывается множеством штаммов клебсиелл.

Особенности заболевания у новорожденных и детей 1-го года жизни. Болезнь, как правило, проявляется у детей недоношенных с явлениями пренатальной дистрофии и энцефалопатии. Инфекция может поражать разные органы и системы, но превалируют кишечная инфекция и пневмония.

Кишечная инфекция у грудничков имеет острое начало, бурно развивается кишечный синдром, гемодинамические и метоболические нарушения. Дети отказываются сосать грудь, родители замечают их вялость и срыгивания.

Стул у младенцев в данном случае происходит от 8 до 20 раз в сутки. Испражнения жидкой консистенции, водянистые, желто-зеленого оттенка, есть примесь мутной слизи.

У некоторых заболевших малышей кишечные расстройства проявляются недолгосрочным уча­щением и разжижением стула.

Большинство новорожденных, заболевших клебсиеллезом, находятся в тяжелом состоянии. За первые несколько суток болезни они теряют значительный процент массы тела (100-500 г) из-за токсикоза с дегидратацией. Кожа приобретает серовато-бледный оттенок, возникает выраженный периоральный и периорбитальный циа­ноз, а также адинамия, гипорефлексия, заторможенность.

Энтероколит может быть некротизирующим, из-за этого в стуле появляется кровь и возникают осложнения – перфорация кишечника. Из-за присоединения пневмонии случается дыхательная недостаточность. Когда кишечная инфекция сочетается с пневмонией, на первый план среди симптомов выходит нейротоксикоз. У детей проявляются такие симптомы клебсиеллеза:

  • судороги
  • гипертермия
  • гемодинамические расстройства
  • ацидоз
  • умеренно выраженные симптомы энтерита или энтероколита.

Могут случаться такие осложнения:

  • токсический гепатит
  • энцефалитические реакции
  • токсико-инфекционный миокардит
  • гнойный менингит
  • геморрагический синдром.

В периферической крови у новорожденных и грудничков наблюдаются лейкоцитоз и гиперлейкоцитоз (35 х 109/л) с появлением миелоцитов до 3—7%, а также умеренная анемия.

У новорожденных клебсиеллы могут размножаться в первую очередь на коже головы в месте прикрепления электродов для мониторного наблюдения, на участках повреждения акушерски­ми щипцами и в области гематомы. Развивается инфильтративно-некротический процесс вплоть до развития флегмоны и абсцессов.

Клебсиеллезный сепсис часто поражает костную и суставную ткани. Симптоматически это проявляется как припухлость припух­лостью в области воспаления ткани или сустава, ограниченное движение пораженной конеч­ности, резкое беспокойство малыша при пеленании. Температура тела в норме. Обычно патологический процесс локализуется в области бедренной, плечевой и болыпеберцовой костей.

Для постановки диагноза необходимо обнаружение возбудителя или обнаружение нарастания титра антител к аутоштамму. Используют бактериологические методы исследования испражнений, рвот­ных масс, крови, мокроты, отделяемого из воспалительных очагов на коже и видимых слизистых оболочках, мочи.

Диагностическое значение имеют выделение клебсиелл от больного в количестве 106 микробных тел и более в 1 г фекалий и снижение количества бактерий по мере выздоров­ления ребенка. Вспомогательную роль играет нарастание титров антител каутоштамму клебсиеллы в процессе болезни.

Титры противоклебсиеллезных агглютининов колеблются от 1:20 до 1:80 или от 1:8 до 1:64.

Для лечения необходима правильная диета и своевременная оральная регидратация. Для лечения среднетяжелых и тяжелых форм болезни необходимы антибактериальные препараты. Врачи назначают обычно гентамицин (антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия), нитрофурановые препа­раты, 5-НОК (препарат группы оксихинолинов).

Лечение клебсиеллезной пневмонии проводится с помощью таких препаратов как цефалоспорины, карбенициллин, левомицетин. Циркулирующие штам­мы клебсиелл невозможно убить пенициллином, олеандомицином, ампициллином, оксациллином. Врачи рекомендуют прием пробиотиков при лечении клебсиеллы у детей: бифидумбактерин, полибактерин и т. д.

Для предотвращения заражения клебсиеллами нужно строго соблюдать противоэпидемичесий режим в родильных домах, в соматических и хирургических стационарах, в от­делениях для новорожденных. Активную профилактику проводят с помощью клебсиеллезной бес­клеточной вакцины, оказывающей протективное действие в отношении различных сероваров К. pneumoniae.

Инфекционист

Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Клебсиеллы у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/2516

Клебсиелла в кале: чем опасна бактерия для здоровья ребенка

Клебсиелла в кишечнике у ребенка

Если у маленьких детей болит живот, открывается понос или их мучает усиленное газообразование, причиной плохого самочувствия может быть клебсиеллез.

Заболевание вызывает клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, принадлежащий классу энтеробактерий. Он внедряется в толстую кишку и провоцирует ряд желудочно-кишечных расстройств.

В редких случаях клебсиелла у детей становится причиной пневмонии.

Клебсиелла у грудничка: клиническая картина болезни, терапевтическая тактика и способы профилактики

Клебсиелла в кишечнике у ребенка

Эта разновидность микроорганизмов может «мирно» существовать в организме здорового человека, обитая на слизистых оболочках или коже и не принося человеку абсолютно никакого вреда. Ребенок может активно потреблять возбудителя через пищу, воду и воздух, и до тех пор, пока иммунитет будет в норме, бактерия не сможет себя проявить.

Новорожденные детки не могут похвастаться отменным иммунитетом – сразу после рождения защитные механизмы организма находятся в крайне ослабленном состоянии, поэтому развитие клебсиеллы у грудничков – распространённое явление.

Что собой представляет бактерия и чем опасна

С первых минут жизни все внутренние органы и системы жизнедеятельности грудничка находятся в состоянии дозревания, именно поэтому нет ничего удивительного в том, что малыши могут страдать от бактерий, которых назвать патогенными можно лишь условно. Такими является не только клебсиелла, к примеру, тот же стафилококк – яркий пример патогенного организма мирно живущего в кожных покровах, но в неблагоприятных условиях, приносящий серьезный вред.

Представители такой разновидности микроорганизмов как энтеробактерии обитают в кишечнике и представляют собой привычных представителей кишечной микрофлоры.

Так выглядит бактерия клебсиеллы у ребенка под микроскопом

Клебсиелла – один из представителей энтеробактерий, имеет вид палочки, длиной порядка 6,0 мкм и относится к типу анаэробных, то есть организм предпочитает размножаться без кислорода.

  • Услышав это, многие успокаиваются, так как полагают, что в воздухе этому одноклеточному организму делать нечего, однако данный возбудитель отлично чувствует себя в воздушной среде, воде, пищевых продуктах, почве, потому что обладает прочной капсулой, в которой её жизнедеятельности ничего не угрожает. При кипячении, клебсиелла, естественно гибнет.
  • Существует 8 видов микробов данного типа, которые имеют разные числа антигенов. Тем не менее, патогенной является бактерия Фриндлера (клебсиелла пневмония) и клебсиелла окситока у грудничка.
  • Эти бактерии предпочитают обитать в пищеварительной системе, в слизистых оболочках дыхательных путей, а также в кожном покрове.

Иммунная система грудничка находится на начальных стадиях формирования, поэтому слизистые оболочки новорожденных настолько стерильны, что рост возбудителя способен нанести детскому организму крайне серьезный урон.

Бактерия Фриндлера – обитает в дыхательных путях, в то время как клебсиелла в кишечнике у грудничка является признаком заражения окситокой.

Причины клебсиеллеза у детей: пути передачи и факторы риска

Факторы риска и основные причины заболевания бактерией клебсиелла у грудничка, по Комаровскому, можно разделить как внешние и внутренние (экзогенные и эндогенные).

Внешние

  • заражение воздушно-капельным путем, то есть когда ребенок заражается от взрослых. Иммунитет взрослого человека при этом спокойно воспринимает клебсиеллу в то время, как для неокрепшего организма это является серьезным испытанием;
  • заражение бытовым (контактным) способом. Речь о передаче микроба через пустышку, тарелку, погремушку и прочие предметы, на которых может оказаться микроб;
  • пищевой способ. Нужно помнить, что организм очень хорошо развивается в кисломолочных и мясных продуктах.

Внутренние

  • ослабление защитных механизмов, явное угнетение иммунной системы;
  • ослабление микрофлоры. Это, как правило, имеет место после приема антибиотиков или в результате недавно вылеченной кишечной инфекции;
  • аллергия. У многих деток, подверженных к различным пищевым аллергиям, есть риск заболеть клебсиеллой.

Очень часто бактерия «сотрудничает» со стафилококком, уничтожая лактобактерии, которые необходимы организму, они снижают микрофлору кишечника, тем самым подготавливая организм к дальнейшему удару.

Первые симптомы

В большинстве случаев, у деток активация клебсиеллы приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Перечислим основные симптомы клебсиеллы у грудничка:

  • Дефекация: примесь крови в кале, учащенные позывы, слизь или остатки непереваренной пищи, зеленоватый цвет кала – всё это не окончательные, но характерные симптомы клебсиеллеза;
  • сильная боль в области живота;
  • тошнота и частые срыгивания;
  • повышение температуры до 39°С;
  • отсутствие аппетита.

В случае если лечение не начать своевременно, у малыша может начаться обезвоживание. Чтобы этого избежать, применяется препарат Регидрон. Пневмония, вызванная клебсиеллой, у новорожденных сопровождается следующими признаками:

  • резкое и острое начало заболевания;
  • высокая температура, как правило выше 39°С;
  • сильный кашель, в выделяемой мокроте могут содержаться прожилки крови.

Какие заболевания вызывает: виды поражений

Бактерия способна вызвать:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, а также острые кишечные инфекции;
  • пневмонию и прочите заболевания дыхательных путей, таких как гайморит или ринит;
  • конъюнктивит и прочие воспалительные процессы слизистых оболочек;
  • вагинит у девочек, а также такие заболевания как цистит и пиелонефрит;
  • болезни костной системы, воспаления суставов;

Особо часто клебсиеллезу подвержены новорожденные дети, которые пережили родовые травмы

Особо клебсиеллезу подвержены малыши, которые пережили родовые травмы (в т.ч. гематомы на головке), тяжелые заболевания (даже полное излечение приводит к сильному падению иммунитету и большому риску), а также недоношенные детки.

Зачастую дети из этой группы заражаются клебсиеллой при больничном режиме, то есть подхватывают ее во время лечения.

Поскольку для крепкого организма бактерия не представляет опасности, то найденная клебсиелла в кале у грудничка – не повод бить тревогу. Переходить к лечению следует лишь тогда, когда у малыша появились явные симптомы болезни.

Диагностика

Основным принципом, которые применяются при диагностике клебсиеллы является в микробиологии выделение и идентификация бактерии.

Для исследования принимается кровь, спинномозговая жидкость, анализ кала и пр. После взятия образцов, их засевают на среду К-2 (которая содержит мочевину, рафинозу). Возбудитель обнаруживается как сочный, блестящий и зеленовато-голубой организм.

Лечение: терапевтическая тактика

В случаях, если клебсиеллой поражен кишечник, то назначают:

  • антисептики, такие как Нитроксолин, Фуразолидон, Гентамицин, Амикацин, Сизомицин, Тобрамицин или цефалоспорины 2 и 3 поколений, такие как Цефуроксим, Цефамандол, Цефотаксим, Цефтриаксон;
  • бактериофаги – вирусные препараты, уничтожающие клебсиеллу, но не влияющие на организм;
  • ферменты, такие как Бифиформ, Линекс, Фестал, Панкреатин;
  • растворы, применяемые для регидратации;

Если инфекция приобрела системный характер, то применяют:

  • антибиотики, к которым чувствителен возбудитель во время посева;
  • стимуляторы иммунной системы.

Лечение клебсиеллы продолжается, как правило, на протяжении от одной до трех недель. Ребенку всё это время необходимо находиться на диете, которая представляет собой продукты, содержащие легкоусвояемые витамины.

В случае, если ребенок питается исключительно грудным молоком, то необходима полная коррекция питания кормящей мамы.

Если заболевание проявляет себя не чрезмерно агрессивно, признаки выражены незначительно, то допускается лечение дома под присмотром лечащего педиатра.

Чем опасны для младенцев: осложнения и последствия

Инфекция может вызывать деструкцию дыхательных путей, сепсис, менингит и энцефалит

Клебсиелла способна приводить к деструкциям тканей дыхательных путей и легких. В воспаленных участках может образоваться абсцесс.

Из внелегочных осложнений следует отметить:

  • менингит;
  • в случаях попадания бактерий в кровь, клебсиелла способна вызвать сепсис – крайне опасное состояние;
  • энцефалит;
  • абсцессы в почках;
  • поражения зева;
  • эндокардиты.

При таких осложнениях возбудителя можно обнаружить в моче. Жизнедеятельность возбудителя сопровождается выделением токсинов, поэтому при сильном заражении у ребенка может возникнуть инфекционный шок. Симптомы такого состояния включают заметное снижение давления и нарушение работы внутренних органов. Зачастую, подобное наблюдается при попытках лечить клебсиеллез народными способами.

Реабилитация после лечения

После того как лечение клебсиеллы у грудничка завершено, ребенку необходимо восстановить микрофлору и наладить работу желудочно-кишечного тракта. Для этого, как правило, назначают:

  • прием пробиотиков;
  • прием витаминных препаратов;
  • лечебно-физические упражнения и оздоровительный массаж
  • сборы трав.

Профилактика

Для того чтобы избежать заражения клебсиеллами, нужно соблюдать противоэпидемические правила в:

  • роддомах;
  • больницах, стационарах, хирургических отделениях;
  • отделениях для новорожденных.

Более активно защитить ребенка от клебсиеллы может клебсиеллезная вакцина.

Зачастую после первого курса антибактериальных препаратов, назначают сразу же второй курс. Если существенных изменений после этого нет, должен быть выполнен посев, с целью определить чувствительность организма ребенка к антибиотику. Иначе, получается, что клебсиеллу лечат вслепую.

Также возможно, что клебсиелла была уничтожена, но теперь ребенок страдает от дисбактериоза, симптомы которого очень близки к клебсиеллезу. В таких случаях необходимо сдавать контрольный анализ и решать, что делать далее – пить пребиотики, восстанавливая микрофлору, или далее лечить клебсиеллу.

Всем родителям, которые планируют завести ребенка на заметку: выявленная у будущей матери клебсиелла, не является ни в коем случае показанием к прерыванию беременности. В случаях, когда подобное происходит, необходима консультация специалистов и назначение полного и щадящего для плода лечения, с регулярным наблюдением ребенка.

Многим родителям требуется помнить, что, после рождения, наличие таких организмов как клебсиелла или стафилококк – нормальное явление. Если вы сдали анализы и копрограмма оказалась в норме – это означает, что концентрация клебсиеллы не опасна для здоровья.

Любые проявления сбоев пищеварительной системы при нормальных анализах, означают, что причины расстройств не в клебсиелле. Чрезмерное лечение этого заболевания, в случаях когда его толком нет, но клебсиелла была обнаружена в малом количестве может приводить к дисбактериозам.

Источник: https://dp3.ru/razvitie/klebsiella-u-grudnichka-klinicheskaya-kartina-bolezni-terapevticheskaya-taktika-i-sposoby-profilaktiki.html

Клебсиелла у детей — Бактерия клебсиелла в кале у детей, симптомы и лечение

Клебсиелла в кишечнике у ребенка

Последнее обновление – 6 ноября 2017 в 21:04

Время на чтение: 4 мин

Нормальная микрофлора состоит из «хороших» и «плохих» бактерий. Для любого родителя диагноз клебсиелла у грудничка звучит грозно. Наш организм постоянно поддерживает равный баланс между всеми бактериями. Бактерии составляют нормальную микрофлору нашей кожи, слизистых и живут внутри нашего кишечника.

Клебсиелла – одна из таких бактерий. Она также содержится в атмосфере, в которой мы живем: в воде, земле, пыли, и даже нашей еде. Случайная находка клебсиеллы в кале с отсутствием основных симптомов далеко не всегда требует лечения.

Наш иммунитет ежедневно успешно борется с вредоносными бактериями, но иногда иммунитет ослабевает, что и приводит к «победе» клебсиеллы над нормальной «хорошей» микрофлорой.

Существует несколько видов клебсиелл:

  1. Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера) – «клебсиелла пневмония» поражает легочную ткань, вызывает всем известное заболевание — пневмонию.
  2. Klebsiella oxytoca – заселяется в кишечнике, вызывает тяжелое поражение кишечника на фоне общего дисбактериоза. Основные симптомы — температура, тошнота со рвотой, слабость и понос.
  3. Klebsiella rhinoscleromatis (палочка Фриша-Волковича) – поражает слизистую оболочку носа и дыхательные пути.
  4. Klebsiella ozaenae (палочка Абеля-Лавенберга) – вызывает хронические болезни носоглотки с характерным зловонным запахом.

Особенности клебсиеллы

Каждая бактерия обладает определенными и характерными свойствами. Клебсиеллы не двигаются, не образуют спор, имеют особое капсульное строение, за счет этого они устойчивы и долго сохраняются в почве, в водах, и в бытовых условиях.

По классификации она относится к классу анаэробов, это обозначает способность размножаться при отсутствии доступа к кислороду. В условиях комнатной температуры, в холодильной камере, они выживают, и отлично размножаются в молоке. При кипячении до 65 градусов Цельсия начинают погибать в течение одного – полутора часов.

Поскольку клебсиелла способна нанести удар только по ослабленному организму, в основной группе риска:

  1. Ослабленные лица, после перенесенных оперативных вмешательств.
  2. Новорожденные и грудные дети.
  3. Беременные женщины.
  4. Люди пожилого возраста.

Осложнение состояния здоровья на фоне такой бактерии, как клебсиелла у новорожденных детей встречается довольно часто. Поскольку они рождаются с неокрепшей иммунной системой. Симптомы заражения клебсиеллезной инфекцией очень неоднозначны и часто путаются со многими заболеваниями кишечника и желудка.

Именно поэтому лечение порой не помогает, поскольку назначается неверно. В самые первые месяцы после рождения младенец очень уязвим, родители должны беречь его от лишних контактов и внимательно наблюдать за всеми возможными изменениями в поведении и самочувствии малыша.

При малейшем подозрении врача — педиатра на кишечную инфекцию сразу назначается анализ кала. Довольно часто появляется клебсиелла в кале у ребенка. Не всегда нужно сразу бросаться в панику и пытаться это лечить, потому, что данная бактерия в норме должна быть в кишечнике, важна концентрация.

Но есть особые симптомы, когда лечение необходимо.

Симптомы клебсиеллы у детей

Вздутие живота:

  1. Обильные срыгивания, иногда фонтаном (рвота).
  2. Повышенное газообразование (метеоризм).
  3. Капризы и плач на фоне сильной боли в животе.
  4. Слизь в кале или/и кровяные вкрапления. Неприятный кисломолочный запах.
  5. Повышенная температура тела.

Лечение клебсиеллезной кишечной инфекции

Клебсиелла у грудничка довольно серьезное состояние, требующее лечения. Обычно назначаются кишечные антисептики, способные снять воспаление, пробиотики для заселения «хорошей» микрофлоры, ферментные препараты для улучшения пищеварения и регидрон (раствор, восстанавливающий баланс потерянной жидкости).

Не менее важно назначение особых растворов для приема внутрь, иногда и в виде клизмы, называемые бактериофагами. Бактериофаги помогают организму справиться с патогенной микрофлорой и полностью уничтожают и останавливают рост бактерии клебсиелла у детей.

Лекарство необходимо давать в дозировке прописанной врачом — педиатром или врачом — инфекционистом перед кормлением грудного ребенка.

Причины возникновения заболеваний, вызываемых клебсиеллой

В простонародье кишечные инфекции давно называют «болезнью немытых рук». А ведь это не просто так. Чаще всего заражение может произойти из-за несоблюдения элементарных правил санитарной гигиены.

Назовем основные причины:

  • Не соблюдение правил личной гигиены при кормлении малыша грудью. Чаще всего встречается клебсиелла окситока у новорожденных. Поинтересуйтесь заранее у вашего педиатра или консультанта по грудному вскармливанию, как правильно ухаживать, как часто мыть грудь.
  • Аллергические состояния. Любая аллергия ослабляет организм. Поэтому минимизируйте контакты с аллергенами себя и своего грудного ребенка. Необходимо также подобрать правильное лечение аллергии у малыша и мамы, кормящей грудью.
  • Недостаточная развитость иммунитета ребенка. Грудной ребенок появляется на свет как «чистый лист» и очень уязвим. Для развития хорошего иммунитета требуется время. Поэтому минимизируйте контакты с посторонними людьми, когда это возможно. Кормление грудью также способствует становлению хорошего иммунитета, так как материнское молоко содержит природные иммуноглобулины.
  • Ослабление иммунных функций организма после лечения от перенесенной болезни. Полное выздоровление от обычного ОРЗ (например) колеблется от двух до трех недель после возобновления хорошего самочувствия. Особенно берегите малыша в это время.
  • Недостаток витаминов и питательных веществ. Если вы кормите ребенка грудью, то следите за своим питанием. Питание должно быть разнообразным и полезным. Подробнее об этом вам может рассказать врач — гинеколог в роддоме или консультант по ГВ.
  • Лечение малыша антибиотиками. Антибиотики спасли миллиарды жизней людям на всей планете, они помогают от самых различных недугов. Но часто они, же приводят к дисбактериозу. Поэтому в обязательном порядке после лечения антибиотиками нужно проводить восстановительную терапию. Прием лакто и бифидо — бактерий для восстановления микрофлоры кишечника.

Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/bakterii/bakteriya-klebsiella-u-detej

Твой Доктор
Добавить комментарий