Эхинококк легких

Эхинококкоз легких, симптомы и причины, лечение заболевания

Эхинококк легких

Заболевание вызывается эхинококками – ленточными червями, которыми люди заражаются, преимущественно, от собак. Именно псовые являются окончательными носителями этих паразитарных организмов. А человек и крупный рогатый скот считаются промежуточными хозяевами.

Эхинококки – мелкие гельминты (до 6 мм в длину). Они могут жить в разных системах организма, но выходят наружу только через кишечник – т.е. с фекалиями. Личинки паразита остаются на шерсти пса, и он, вылизываясь, разносит их по всему телу.

Человек гладит питомца и отправляется обедать, не помыв руки – заражение произошло.

Второй вариант: крупный рогатый скот съел траву, выросшую рядом с фекалиями зараженной собаки; плохо проваренная или прожаренная телятина попала на обеденный стол – у человека начинает развиваться эхинококкоз.

Симптомы болезни

Сложности с лечением эхинококкозов связаны с тем, что паразит не просто распространяется по крови и другим биологическим жидкостям, а образует кисты пузырькового типа в различных органах. И пока паразит просто «путешествует» по организму, выбирая место для прикрепления, пациент живет спокойно и ни о чем не ведает. Симптомы начинают проявляться только после образования кисты и ее роста.

Ранняя стадия

При поражении эхинококкозом легких у человека наблюдается сухой кашель, который может отдаваться болью в грудине.

Этот симптом часто принимают за проявление простуды, но применение противовирусных препаратов или бронхолитиков не приносит результатов.

Постепенно кашель становится мокрым и приобретает неприятный запах. Добавление кровянистой мокроты тоже может говорить о развитии эхинококкоза.

Поздняя стадия

Промежуточной стадии эхинококкоза легких не выделяют, потому что заболевание развивается достаточно быстро. Если боль в грудине становится перманентной и уже не зависит от кашля, значит, киста достигла угрожающих размеров и начала сдавливать органы. К симптомам добавляется одышка, т.к. объем легких уменьшается.

Содержимое кисты при эхинококкозе легких – не что иное, как сами паразиты и гнойная среда. Оболочка капсулы образования может прорываться и протекать. Выход гноя способствует распространению эхинококков по крови и лимфе. Также может быть поражена легочная оболочка с развитием тяжелого экссудативного плеврита.

Диагностика

Лечение эхинококка требует постановки точного диагноза, потому что определить лишь наличие в организме паразита недостаточно. Необходимо выявить стадию его развития, а также локализацию.

Если это эхинококкоз легких, то сначала проводится визуальный осмотр пациента и пальпация. Из-за больших размеров кисты ребра могут быть раздвинуты или деформированы.

Перкуссия по грудной клетке выявляет глухие звуки, что говорит о наличии плотного образования.

Перед тем как лечить заболевание, необходимо подтвердить наличие эхинококковых образований в легких. И в этом поможет рентген. Киста на снимке будет выглядеть как затемненное пятно.

Если сделать УЗИ, то на мониторе будет видно что-то вроде нарыва, заполненного густой жидкостью.

Еще один метод диагностики – анализ крови – будет показывать разные результаты в зависимости от стадии развития эхинококкоза легких.

Способы лечения эхинококкоза легких

Паразитарное заражение на ранней стадии определяют очень редко, потому что для этого необходимо проводить специфический анализ крови.

Обычно его делают ответственные люди, которые работают в сфере животноводства и постоянно контактируют со скотом или собаками. В таком случае возможно лечение эхинококкоза без операции.

Если же успела развиться киста, поможет только хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Если анализ показал, что в организме присутствуют эхинококки, нужно приступать к лечению немедленно. Уничтожить личинки паразитов помогут антигельминтные препараты, которые пропишет врач. Рассмотрим наиболее популярные лекарства от эхинококкоза.

  • Немозол . Показан пациентам, вес которых превышает 60 кг. Дозировка: по 400 мг 2 раза в сутки. Курс длится до тех пор, пока анализы не будут чистыми.
  • Гелмадол. Таблетки, которые уничтожают разные виды ленточных червей, в т.ч. эхинококк. Препарат назначают в дозировке по 10 мг на каждый килограмм веса 2 раза в сутки. Курс лечения: 2-3 месяца с перерывом в 2 недели.
  • Мебендазол. Разрешен даже детям старше 1 года. Примерная дозировка: 400 мг 2 раза в сутки. Для полного уничтожения паразитов требуется 3-4 месяца лечения.
  • Акрихин. Препарат принимают по 300 мг 2 раза в сутки. Длительность курса определяет лечащий врач.
  • Альбендазол. Разрешен детям старше 2 лет. Дозировка рассчитывается врачом. Он же определяет длительность лечения.

Народная медицина

Помимо медикаментозной терапии можно прибегать и к народным средствам. А именно – к травам. Почти все паразиты не выносят полыни, поэтому из нее можно готовить целебный отвар и добавлять его в чай. Пропорции любые – главное, чтобы полученный напиток было возможно пить, потому что полынь отличается горьким вкусом. Еще травы, которые эффективны против эхинококков: пижма, полынь.

Источник: https://manexpert.club/parazity/ehinokokkoz-legkih-simptomy-i-prichiny-lechenie-zabolevaniya.html

Эхинококк легкого лечение

Эхинококк легких

Эхинококк легких – инфекционная патология, развивающаяся в результате проникновения в легкие личинок паразита под названием эхинококк. Течение заболевания приводит к развитию специфической кисты. Новообразование растет в легочной ткани. Симптомы эхинококкоза легких проявляются в виде нарушений работы органов дыхания, а в тяжелых случаях появляется кашель с примесью мокроты и крови.

Типы эхинококкоза легких

Эхинококкоз развивается на фоне заражения легких личинками глистов эхинококков. Воздействие глистов приводит к разрастанию кистозной полости в паренхиме пораженного органа.

Заболевание бывает двух типов:

  • первичное, возникающие при непосредственном заражении легких;
  • вторичное, когда глисты проникают в легкие из других органов.

Кистозная полость формируется в любом отделе пораженного органа, но преимущественно ее выявляют в нижних долях. Новообразования бывают следующих типов:

  • односторонние;
  • двусторонние;
  • одиночные;
  • множественные.

Эхинококкоз легкого диагностируют как у взрослых, так и у детей. Опасность заболевания заключается в структурных особенностях пораженного органа. Ткань легкого у человека отличается повышенной эластичностью, благодаря чему кисты вырастают до огромных размеров. В запущенных случаях капсулы содержат в себе несколько литров жидкости.

Пути заражения

Эхинококкоз легких заразен. Возбудитель патологии передается при контакте с животными семейств псовых.

Яйца эхинококка выделяются с каловыми массами этих животных, попадая на растения, которые, в свою очередь, употребляются людьми или домашним скотом. Человек является промежуточным хозяином для этого паразита.

Поэтому и плохо вымытые ягоды могут стать источником заражения. Это основные причины эхинококкоза легких.

В редких случаях личинки глистов проникают в организм человека воздушным путем, при котором паразиты сначала закрепляются на стенках бронхов, а затем попадают в легкие.

Симптомы

В медицинской практике принято выделять три стадии развития патологии. Первая характеризуется бессимптомным течением ввиду того, что размер кисты в легких небольшой, и ее рост не беспокоит пациента. Иногда он отмечает у себя беспричинные повышенную утомляемость и недомогание.

Вторая стадия наступает примерно через 3 года после заражения. На этом этапе возникают первые симптомы эхинококкоза, появление которых обусловлено сенсибилизирующим воздействием антигенов, увеличением размера кистозной полости. На второй стадии развития заболевания отмечаются следующие явления:

  • тупая боль в области груди;
  • одышка;
  • дисфагия (расстройство глотания);
  • кашель (сухой или с мокротой);
  • аллергические проявления (кожный зуд, высыпания, бронхоспазм);
  • ателектаз легкого.

На третьей стадии нередко происходит нагноение кистозной полости, что чревато развитием абсцесса легкого. Появление следующих симптомов свидетельствует о разрыве капсулы:

  • приступообразный кашель с примесью мокроты;
  • приступы удушья;
  • цианоз (посинение кожи);
  • аллергические проявления тяжелой формы.

Из-за разрыва кистозной полости возникают осложнения в виде:

  • плеврита (скопление жидкости(;
  • резкого ухудшения самочувствия;
  • повышенной температуры тела;
  • анафилактического шока;
  • пиопневмоторакса (разрушение легкого).

В тяжелых случаях возможны тампонада (сдавление) сердца и летальный исход.

Лечение

Основу лечения эхинококкоза легких составляет хирургическое вмешательство (эхинококкэктомия), посредством которого удаляется кистозная полость. После процедуры пациенту назначается прием определенных медикаментов, действие которых направлено на предотвращение рецидивов заболевания.

Хирургия

В зависимости от размеров кисты, ее локализации и других факторов назначают следующие операции:

Хирург вводит в кистозную полость иглу, по которой поступает 80-процентный водный раствор глицерина или 30-процентный раствор натрия. Следом новообразование вскрывается, удаляется его хитиновая оболочка.

Место, где располагается киста, обрабатывается 76-процентным спиртом или раствором глицерина. Далее иссекается фиброзная капсула новообразования и ушиваются (если они встречаются) бронхиальные свищи.

При необходимости хирург резко демпфирует легкое.

Энуклеация кисты предусматривает полное удаление новообразования с сохранением его хитиновой оболочки. В ходе процедуры проводится иссечение фиброзной ткани. Давление в легком, создаваемое путем его интубации, приводит к тому, что полость выходит через разрез в капсуле. Процедура применяется в случаях, когда киста имеет небольшие размеры.

В ходе операции удаляется паразит и фиброзная капсула. При этом хирург стремится максимально сохранить ткань пораженного легкого.

Назначается только при наличии строгих показаний: течение воспалительных процессов, затронувших обширную область, или других заболеваний, требующих проведение резекции легкого. Операция считается опасной, так как примерно в 1% случаев она вызывает смерть пациента.

Лекарственная терапия

Лечение консервативным методом заболевания, например, немецкими лекарствами, дает положительные результаты при условии, если киста имеет небольшие размеры. Химиотерапия проводится посредством препаратов, в состав которых входит карбоматимидазол:

Препараты вводятся дозировано: на каждый 1 кг веса пациента назначаются 10-15 мг лекарства. Лекарственная терапия длится в течение трех недель. Повторно курс лечения проводится спустя 4 недели.

До или после операции по удалению кисты также применяются антипаразитарные препараты, которые подавляют активность эхинококков.

Эхинококкоз легких – опасное инфекционное заболевание, которое в запущенных случаях приводит к летальному исходу. Патология развивается на фоне заражения организма личинками эхинококка.

Паразиты проникают в организм человека при контакте с животными. Заболевание характеризуется длительным (до 5 лет) инкубационным развитием.

Лечение патологии в основном проводится посредством хирургического вмешательства, в ходе которого из пораженного легкого удаляется киста.

Во избежание заражения эхинококком важно регулярно соблюдать правила гигиены и тщательно мыть руки после каждого контакта с животными.

Источник: http://mybabic.com/info/jehinokokk-legkogo-lechenie/

Эхинококкоз легких: этиология, симптомы, особенности лечения

Эхинококк легких

Возбудителем эхинококкоза в человеческом организме является личиночный этап развития цепня эхинококка (Echinococcus granulosus), который представляет собой плотную гранулему с ленточным глистом внутри. Личинка образует кистозную полость в мягких тканях легких.

Другим излюбленным местом локализации является печень. Все пути заражения способствуют проникновению мелких цестод в кровяное русло, поэтому инвазии могут подвергнуться практически любые органы и системы.

Эхинококкоз в легких имеет гидативную форму с характерным поражением легочной полости.

Сама цестода имеет длину в 2,6-5,5 мм, а ее ширина достигает 0,8 мм. Строение тела половозрелого паразита включает: грушевидный сколекс, шейку и несколько члеников. Многие пациенты задаются вопросом: какой врач лечит эхинококк легких, как лечить заболевание и что необходимо делать при появлении первых симптомов. Плохая информированность населения усугубляет течение болезни.

Важно! Для начала требуется обратиться в медицинское учреждение к врачу-терапевту, который после анализа клинической ситуации направит к инфекционисту и гепатологу.

Пути заражения и особенности развития

Скорость передачи инвазии зависит от общего количества источников окончательных носителей, а также объема выделяемого ими зараженного биологического материала.

Общая схема циркуляции цестод выглядит так: источник —› внешняя среда —› промежуточный организм-носитель —› окончательный еще не зараженный хозяин.

Если промежуточным хозяином выступает человеческий организм, то его тело является своеобразным биологическим тупиком для личинок цестод. Выделяют основные способы инвазии:

  1. Непрямой и прямой пути. Осуществляется через проникновение в желудочно-кишечную полость необработанных термически или плохо вымытых продуктов либо через грязные руки после контакта с животными. После заражения личинки гельминтов проникают в слизистые оболочки кишечника и соединяются с единым кровеносным потоком. Ток крови позволяет распространять паразитов по всему организму, что приводит к образованию гидативной формы легочного эхинококка.
  2. Аэрогенный путь. Для механизма передачи паразитов характерна инвазия воздушно-капельным путем (через пыль, при чихании зараженного человека или животного).
  3. Метастатический путь. Эхинококковые кисты заносятся в легкие и печень кровотоком из лимфатических узлов других органов. Паразитарная киста уже через месяц после инвазии (иногда раньше) достигает 1 мм. Прогрессирующий рост кистозного компонента носит стремительный характер. Известны случаи, когда размер кисты достигал объема 3 л.

При эхинококкозе легких кисты могут появляться как в единичном, так и во множественном количестве. Человек может стать носителем цестодов после разделки шкур домашних животных, при работах на скотоводческой ферме, при дрессировке собак и после других контактов с животными. Отмечены случаи заражения цестодами после поедания дикоросов и невымытых ягод, питья родниковой воды.

Клиническая картина легочного эхинококкоза

Эхинококкоз легких среди других легочных патологий занимает лидирующее место и часто осложняет процесс диагностики за счет частой схожести симптомов с прочими заболеваниями любой этиологии. Симптомы эхинококкоза классифицируют по основным стадиям развития:

  • I стадия. Носит латентный (бессимптомный) характер. Инвазия может никак себя не проявлять долгие годы. Эхинококковый кистозный компонент растет долго, поэтому не доставляет своему владельцу дискомфорта. Часто заболевание выявляется при диагностике любого другого недуга (например, рентгенологическое исследование, УЗИ).
  • II стадия. Пациенты отмечают первые признаки заражения. Часто они проявляются тупыми болями в области грудины, начинается кашель, одышка при незначительных физических нагрузках. По мере разрастания кистозной полости интенсивность проявления симптомов только усиливается.
  • III стадия. Характеризуется наступлением периода осложнений. Содержимое кисты инфицируется, происходит ее нагноение. Далее случается ее разрыв и гной попадает к бронхам (более, чем 80% случаев), брюшную полость, желчные протоки и перикардиальную полость.

Важно! На начальных стадиях заболевание победить намного легче, чем когда оно достигает терминальной стадии. Оперативное вмешательство на последних этапах болезни представляет особый риск для дальнейшего здоровья пациента и его качества жизни.

Симптомы при осложнениях на бронхи

Бронхи находятся в непосредственной близости к легочной ткани, поэтому при воспалительных процессах в легких, инфекция переходит на бронхиальную систему. Осложнения наступают на конечном этапе развития недуга и выражаются в следующих симптомах:

  • гнойное отделяемое при кашле;
  • в слизи визуально определяются частицы стенок кисты, сколексы и прочие элементы инвазии;
  • признаки общей интоксикации;
  • анафилактический шок (характерен при генерализованном распространении сепсиса).

Важно! Осложнения одинаково протекают у детей и взрослых пациентов. Принципиальная разница существует только в клиническом прогнозе. В любом случае, доводить до осложнений эхинококкоз легких категорически нельзя.

Общие симптомы заражения

Диагноз ставится не только на основании лабораторных данных и результатах инструментального исследования. Немаловажным аспектом становится опрос пациента на предмет внешних проявлений заболевания. При эхинококкозе легких врачи выделяют ряд признаков, которые могут говорить о разрастании эхинококковой кисты:

  • высыпания на коже от локальных до обширных;
  • повышение температуры тела (до высоких значений при перифокальном воспалении);
  • выбухание грудной клетке со стороны локализации очага инфекции;
  • появление хрипов при выслушивании грудной клетки (например, бронхиального характера).

Выраженная симптоматика проявляется только в случае разрастания кисты. При начальной стадии заражения или при медленном росте эхинококкового кистозного компонента признаки заболевания никак не проявляются.

Методы функциональной диагностики

Диагностические мероприятия при выявлении эхинококкоза легких включают в себя следующие виды исследований:

  • проведение процедуры УЗИ, рентгенодиагностика;
  • серологические методы исследования (изучение антигенов в сыворотке крови);
  • компьютерная томография, флюорография.

Проведение массовой флюорографии в целях профилактики позволяет выявить заболевание на начальных стадиях его развития.

Эхинококкоз легких на рентгене визуализируется гомогенными тенями в легочной полости, имеющих ровные контуры и овальную форму. При начавшемся перифокальном воспалении очертания тени становятся размытыми.

При разросшейся кисте легких происходит сдавливание бронхов, что провоцирует начало ателектаза легочной ткани.

Если проведенных исследований недостаточно, тогда проводят дополнительные:

  • анализ на иммуноферментальное содержание (реакция будет положительной при оценке в 2-3 плюса);
  • реакция непрямой гемаглютинации (метод заключается в способности эритроцитов агглютинироваться в присутствии антигенов).

Часто диагностика затруднена из-за схожести кисты при эхинококкозе с периферической карциномой, туберкулемой и прочими легочными патологическими изменениями, так как на снимке они могут дать тень шаровидной формы. Для эффективной диагностики используют все доступные методы за исключением биопсии (пункции).

Тактика лечебного процесса

Лечение эхинококкоза легких осуществляется посредством проведения хирургической операции в сочетании с постоперационным приемом лекарственных препаратов различных фармакологических групп (Эсказол, Альбендазол, Зентел). Проведенная медикаментозная терапия требует постоянного контроля со стороны врача.

К основным методам проведения операции относят:

  1. Эхинококкэктомия. В полость кисты погружается толстая игла и высасывается ее содержимое. При образовании свища проводят обработку концентрированным раствором глицерина. В случае выраженной деформации легочной ткани, фиброзный компонент иссекается.
  2. Энуклеация. Метод используется, когда киста имеет небольшие размеры, а в ее полости отсутствует инфекция. Структура хитиновой оболочки при этом остается неизменной.
  3. Радикальная эхинококкэктомия. Иссечения фиброзной капсулы вместе с телом цепня. Легочная ткань и крупные сосуды при проведении операции не затрагиваются.
  4. Легочная резекция. Метод применяется при начале воспалительного процесса. Операция носит сложно прогнозируемый характер. В качестве осложнений может спровоцировать легочную недостаточность вплоть до смерти пациента. Своевременное лечение недуга поможет использовать альтернативные методы избавления от паразитов.

Важно! Эхинококкоз легких у детей проявляется так же, как и у взрослых пациентов. Тактика лечения носит оперативный характер. Необходимо принять все меры профилактики, чтобы уберечь ребенка от паразитарной инвазии.

Профилактика

К масштабным профилактическим мерам относится борьба властей с популяциями бродячих и бездомных животных. Но каждый человек может сам уберечь себя от инвазии, соблюдая элементарные меры предосторожности:

  • гигиеническое мытье рук;
  • тщательное очищение фруктов, ягод, плодовых овощей;
  • употребление кипяченой или дистиллированной воды;
  • проведение регулярных ветеринарных осмотров домашних животных и скота.

В перечне МКБ-10 заболеванию присвоен код B 61.1. (инвазия лёгкого, спровоцированная Echinococcus granulosus). При соблюдении основных мер по защите собственного здоровья, вряд ли возможно стать носителем цестод-паразитов.

Источник: http://NetParazitam.ru/parazity-cheloveka/ehinokokkoz-legkih.html

Эхинококкоз легких, симптомы и причины, лечение заболевания. Лечение эхинококкоза легкого от начала до конца

Эхинококк легких

Заболевание вызывается эхинококками – ленточными червями, которыми люди заражаются, преимущественно, от собак. Именно псовые являются окончательными носителями этих паразитарных организмов. А человек и крупный рогатый скот считаются промежуточными хозяевами.

Эхинококки – мелкие гельминты (до 6 мм в длину). Они могут жить в разных системах организма, но выходят наружу только через кишечник – т.е. с фекалиями. Личинки паразита остаются на шерсти пса, и он, вылизываясь, разносит их по всему телу.

Человек гладит питомца и отправляется обедать, не помыв руки – заражение произошло.

Второй вариант: крупный рогатый скот съел траву, выросшую рядом с фекалиями зараженной собаки; плохо проваренная или прожаренная телятина попала на обеденный стол – у человека начинает развиваться эхинококкоз.

Операция

Хирургическое вмешательство по удалению эхинококковых кист называется эхинококкэктомией. Только после эвакуации содержимого образований можно исключить риски их прорыва и развитие осложнений. Способов оперирования несколько.

Классическая эхинококкэктомия

Грудная клетка вскрывается, чтобы получить доступ к кисте. Сначала в полость образования вводится 80%-ный раствор глицерина. Затем содержимое эвакуируется шприцем, подключенным к электроотсосу. Хитиновая оболочка кисты также удаляется. Если успели развиться бронхиальные свищи, их ушивают.

Источник: https://stopzaraza.com/parazity/lechenie-exinokokkoza-legkix-stadii-bolezni-preparaty-i-profilaktika.html

Твой Доктор
Добавить комментарий